根据现行的政策，江浙沪异地就医确实需要备案，备案的类型分为长期备案和临时备案。以下是详细说明：

1. 备案的必要性

根据国家医保局的规定，跨省异地就医（包括江浙沪地区）需要提前办理备案手续，以便享受医保直接结算服务。如果不备案，可能会导致以下问题：

• 报销比例降低：未备案的异地就医报销比例可能下调20%。
• 手续繁琐：无法实现直接结算，需要将医疗费用票据带回参保地手工报销，增加时间和经济成本。

2. 备案类型及适用人群

备案分为以下两种类型：

• 长期备案：适用于异地长期居住的人员，如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。这类人员需要提供相关证明材料，如居住证、户口簿等。
• 临时备案：适用于因工作、旅游、急诊等原因临时异地就医的人员。这类备案手续相对简单，但报销比例可能略低于长期备案。

3. 备案办理流程

备案可以通过线上或线下方式完成，具体步骤如下：

（1）线上办理：

• 渠道：通过“国家医保局”微信公众号、国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序等。
• 操作步骤：
  1. 进入“国家医保局”微信公众号，点击“医保服务”→“国家异地就医备案”。
  2. 选择备案类型（长期或临时）。
  3. 填写备案信息，上传相关材料（如身份证、居住证等）。
  4. 提交申请后等待审核，一般审核时间为2-3个工作日。

（2）线下办理：

• 前往参保地医保经办部门窗口，提交相关材料进行备案。

4. 备案注意事项

• 备案有效期：长期备案的有效期由参保人自行设定，一般为6个月，可多次就诊并享受直接结算服务。
• 个人承诺书：部分情况下，如果参保人无法提供完整的备案材料，可以选择通过个人承诺书办理备案。
• 补备案：如果因特殊情况未能提前备案，可在住院后补办，但备案开始日期需选择入院前的时间。

5. 政策依据

备案政策的依据包括《国家医保局财政部关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的通知》等文件。

总结

江浙沪异地就医确实需要备案，建议您根据自身情况选择合适的备案类型，并通过线上或线下渠道及时办理，以确保享受医保直接结算服务，避免报销比例降低或手续繁琐的问题。如有进一步疑问，可联系当地医保部门咨询。