以下是填写‌课后延时服务申请表‌的通用指南及注意事项，综合多校常见模板整理：

‌一、申请表基本结构‌

1. ‌学生信息‌

   • 姓名、性别、出生年月、班级、家庭住址等基本信息‌。
   • 部分学校需注明学籍号或身份证号‌。

2. ‌监护人信息‌

   • 父母姓名、联系方式、工作单位‌。
   • 如有其他监护人（如祖父母），需补充填写‌。

3. ‌申请服务内容‌

   • ‌服务时间‌：根据年级填写具体时段（如一、二年级为16:00-16:50，三至六年级为16:00-17:00）‌。
   • ‌服务类型‌：勾选作业辅导、兴趣课程或综合活动等‌。

4. ‌申请原因‌

   • 简要说明需求，如：
     • 学业辅导需求（如数学/英语学科薄弱）‌；
     • 家庭接送困难（家长工作原因无法及时接回）‌；
     • 兴趣拓展（参与绘画、科学实验等社团）‌。

5. ‌家长/学生承诺‌

   • 承诺遵守学校课后服务纪律，按时接送，并签字确认‌。

‌二、填写注意事项‌

1. ‌信息真实性‌

   • 家庭住址、联系方式需准确，以便紧急联系‌。
   • 监护人签名需手写，不可代签‌。

2. ‌申请理由规范‌

   • 避免模糊表述（如“需要学习”），需具体说明实际需求‌。
   • 可参考模板表述：“因家长工作原因，无法在课后及时接回学生，特申请参加延时服务。”‌

3. ‌服务时间核对‌

   • 提前确认本校服务时段，避免填写错误（不同年级可能有差异）‌。

4. ‌附加材料‌

   • 部分学校需附家长身份证复印件或单位证明（视具体要求）‌。

‌三、申请表示例模板‌

plaintextCopy Code
学生姓名：______    性别：______    班级：______  
家庭住址：___________________________  
监护人信息：  
父亲姓名：______    电话：______    单位：______  
母亲姓名：______    电话：______    单位：______  
申请服务时段：______至______（如16:00-17:00）‌:ml-citation{ref="5" data="citationList"}  
申请原因：  
_________________________________________________  
_________________________________________________  
家长承诺：  
本人已了解学校课后服务相关规定，承诺按时接送学生，并配合学校管理。  
家长签名：______    日期：______‌:ml-citation{ref="4,6" data="citationList"}  

‌四、提交流程‌

1. 填写完成后交班主任初审‌；
2. 学校审核通过后，家长签署《课后服务安全责任书》‌；
3. 留存复印件备查‌。

如需下载具体模板，可参考学校官网或教育平台提供的标准化表格‌。