行走时感觉踩棉花是多种疾病的常见症状，​​最常见的原因包括脊髓型颈椎病、糖尿病周围神经病变及小脑病变，此外还可能与高血压、深感觉障碍或下肢血管疾病相关​​。以下是详细分析。

1. ​​脊髓受压相关疾病​​：脊髓型颈椎病由于颈椎退变引发椎间盘突出或椎管狭窄，压迫脊髓导致下肢肌张力增高和感觉减退，是踩棉花感的典型病因。腰椎间盘突出或腰椎管狭窄也可能因神经根受压引发类似症状。

2. ​​糖尿病并发症​​：长期血糖控制不佳可引发糖尿病周围神经病变，患者常出现下肢麻木、刺痛及深感觉障碍，表现为行走时足底踩棉花感。此类病变通常伴随手脚末端对称性症状。

3. ​​中枢神经系统异常​​：小脑负责平衡调节，若出现病变（如梗死、出血或肿瘤），会破坏协调功能，导致步态不稳及脚踩棉花感，常伴头晕或语言障碍。脑部顶叶损伤同样可能干扰空间感知，产生类似体验。

4. ​​其他潜在病因​​：脊髓痨、亚急性联合变性等脊髓后索病变会破坏深感觉传导通路；末梢神经炎或酒精中毒引发的周围神经损伤，也可能导致足底触觉异常。下肢血管疾病（如动脉硬化）造成缺血性神经损伤时，患者可能因缺氧出现类似症状。

5. ​​综合注意事项​​：上述疾病均需专业诊断，若症状持续不缓解甚至加重，应尽快就医排查。明确病因后，针对性治疗（如手术干预、营养神经药物或康复训练）能有效改善症状。

脚踩棉花感是复杂的医学信号，可能关联多种疾病，需结合病史及检查精准判断，建议尽早就医避免延误治疗。