广东韶关异地透析治疗的医保报销比例与参保类型、就医机构级别以及是否按规定备案等因素有关,具体如下:
- 城乡居民医保
- 按规定备案的人员:在市外一级及以下医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构就医,报销比例分别为 90%、80%、70%。
- 其他临时外出就医人员:在市外定点医疗机构住院或门诊特定病种(二类病种)治疗的,报销比例在上述基础上相应降低 20 个百分点,即在市外一级及以下医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构就医,报销比例分别为 70%、60%、50%。
- 城镇职工医保:目前没有公开的专门针对韶关城镇职工异地透析治疗的详细报销比例信息。不过一般来说,城镇职工医保报销比例相对较高,参考范围大致在 70%-90%。具体可咨询韶关市医保部门。
需要注意的是,尿毒症透析治疗属于韶关市可跨省直接结算的门诊特定病种,符合条件的参保人员在异地就医可直接结算包含住院、普通门诊和门诊特定病种的医疗费用。