沈阳医保报销范围和适用人群主要包括城乡居民医保和职工医保两大类，以下是详细说明：
一、城乡居民医保报销范围及条件
报销范围：
- 门诊报销：
- 急诊：因急危重症在医疗机构门（急）诊抢救或120急救车上紧急救治的医疗费用，报销比例为60%。
- 门诊慢特病：包括透析、器官移植抗排异治疗、恶性肿瘤（放化疗、镇痛治疗等）、严重精神障碍、血友病、结核病等病种。报销比例根据医疗机构级别有所不同：
- 一级医疗机构：80%
- 二级医疗机构：70%
- 三级及以上医疗机构：60%。
- 住院报销：纳入医保目录的医疗费用，年度最高报销限额为15万元。
- 门诊报销：
适用人群：
- 具有沈阳市户籍的城乡居民。
- 非沈阳市户籍但在本市取得居住证且未在原籍参加医保的居民。
- 全日制在校学生（包括中等职业学校、技工学校、普通高中、初中、小学学生）。
- 未满18周岁的非在校居民等。
二、职工医保报销范围及条件
报销范围：
- 门诊报销：
- 从2024年1月起，普通门诊费用可报销，报销比例为75%（签约家庭医生的退休人员可达85%）。
- 药品费用和检查费用在定点医疗机构或零售药店（持流转处方）购买，符合规定的也可报销。
- 住院报销：
- 起付线以上部分费用可报销，报销比例根据费用分段：
- 3万元以下：报销85%
- 3万至4万元：报销90%
- 超过4万元：报销95%。
- 起付线以上部分费用可报销，报销比例根据费用分段：
- 年度最高支付限额：职工医保年度最高支付限额高于城乡居民医保。
- 门诊报销：
适用人群：
- 沈阳市行政区域内的城镇职工（包括国有、集体、股份制企业职工，退休人员，外籍员工等）。
- 灵活就业人员（包括失业人员、自由职业者等）。
- 外地户籍随单位参加医保的人员等。
三、特殊政策及注意事项
医保改革新变化：
- 自2024年1月起，沈阳市职工医保新增普通门诊报销，年度门诊报销额度为12000元，未使用完的部分可累积到下一年度。
- 职工医保个人账户余额使用范围扩大，可用于支付家庭成员的医疗费用。
注意事项：
- 参保人员需持本人社会保障卡或医保电子凭证就医。
- 报销需在定点医疗机构或零售药店进行，且符合医保目录范围。
- 不同病种和医疗机构的报销比例及限额可能有所不同，建议提前咨询医保局或定点医疗机构。
如需进一步了解具体政策或报销流程，可参考沈阳市医疗保障局官网或拨打医保服务热线咨询。