根据2025年甘肃省平凉市医保政策，儿童先天性心脏病（先心病）的医保报销比例及注意事项如下：

一、基本医保报销比例

1. 住院费用报销比例

   • 一级医院 ：65%

   • 二级医院 ：60%

   • 三级医院 ：55%

   注：无起付标准，直接按比例报销。

2. 门诊特殊病报销

   • 起付线300元，最高支付限额与住院标准一致，报销比例与住院报销比例相同（一级65%、二级60%、三级55%）。

二、补充医疗保障

1. 大病保险

   • 在基本医保报销后，个人自付部分超过1.8万元的部分，可获大病保险报销。2020年报销比例提高约13个百分点，具体比例因病种和地区有所差异，先心病通常可获70%以上的报销。

2. 其他补充方式

   • 商业保险 ：部分商业健康险可能对先心病手术提供额外保障，建议提前咨询保险公司。

   • 慈善救助 ：如符合条件，可通过红十字会等渠道申请免费治疗，但需符合当地名额限制。

三、注意事项

1. 政策差异

   • 具体报销比例可能因医疗机构级别、药品类别（A类全报、C类自费、B类报80%）及地区政策不同而有所浮动，建议就诊前咨询当地医保部门或定点医院。

2. 参保建议

   • 儿童应参加城乡居民基本医疗保险，重大疾病保障可通过基本医保+大病保险的组合方式降低医疗负担。

3. 费用限额

   • 基本医保统筹基金最高支付限额为当地职工年平均工资或居民可支配收入的6倍，超过部分需自费。

四、建议流程

1. 就诊时选择医保定点医院，并告知医保工作人员相关病情及参保信息。

2. 准备材料申请门诊特殊病或大病保险报销，材料通常包括住院病历、费用清单、医保手册等。

3. 定期关注医保政策调整，部分地区可能新增先心病专项保障措施。

以上信息综合了医保政策文件及地区实践案例，具体以平凉市最新官方通知为准。