深圳一档医保允许参保人将其个人账户余额用于家庭共济，以支付家庭成员的医疗费用。以下是详细的办理流程、使用范围和相关注意事项。
办理家庭共济账户的条件和方式
办理条件
- 授权人条件：必须是深圳市一档职工医保参保人，且个人账户余额超过深圳市上年度在岗职工年平均工资的5%。
- 家庭成员条件：家庭成员必须是已参加深圳市基本医疗保险的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
办理方式
- 线上办理：通过“深圳医保”微信公众号、深圳市医疗保障局官网或“i深圳”APP进行办理。具体步骤包括在微信公众号或官网点击“医保家庭账户绑定”，在APP中点击“自助绑定个人账户家庭通道”。
- 线下办理：前往医保自助服务终端、行政服务大厅或社区党群服务中心办理。
家庭共济账户的使用范围和限制
使用范围
- 医疗费用：可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的费用。
- 居民医保缴费：可用于支付家庭成员参加居民基本医疗保险的个人缴费。
使用限制
- 个人负担部分：家庭共济账户主要用于支付个人负担部分，而非全部医疗费用。
- 非亲属关系限制：家庭共济账户仅限于亲属关系，非亲属无法参与。
注意事项和风险提示
注意事项
- 违规使用风险：严禁出租出借医保卡，违规使用可能被罚款，甚至追究刑事责任。
- 异地使用限制：广东省内异地就医需提前备案，跨省门诊暂不支持家庭共济。
风险提示
- 频繁大额消费：避免频繁大额消费和非亲属绑定，以免引起医保部门的注意。
- 诊所套路：警惕诊所的“分拆账单”行为，确保所有费用合理合法。
深圳一档医保的家庭共济政策为参保人提供了便利，允许其个人账户余额用于家庭成员的医疗费用支付。通过线上或线下渠道办理家庭共济账户，并注意相关使用范围和限制，可以更好地享受这一政策带来的便利。同时，需警惕违规使用带来的风险，确保医保资金的合法合规使用。
深圳一档医保如何绑定家人
在深圳，一档医保绑定家人的步骤如下：
线上办理
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通过“粤医保”微信小程序绑定：
- 打开微信，搜索并进入“粤医保”小程序。
- 登录系统后，点击“打开粤医保”，跳转至粤医保小程序。
- 在“个人账户家庭关系绑定/解绑”中点击“加号”添加共济关系。
- 阅读“告知书”，填写“被授权人信息”。
- 点击“提交”完成绑定。
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通过“深圳社保”微信公众号绑定：
- 打开微信，搜索并关注“深圳社保”公众号。
- 进入菜单栏“业务办理”→“个人业务办理”，登录账户。
- 选择“参保信息修改”→“医保账户家庭绑定”。
- 按照步骤输入相关信息，完成绑定。
线下办理
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前往社保机构窗口办理：
- 携带本人及家庭成员的身份证、社保卡原件及复印件。
- 前往管理属地的社保机构窗口，提交材料并办理绑定手续。
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前往定点医院医保办办理：
- 携带本人及家庭成员的身份证、社保卡。
- 前往本市定点医院医保办，提交材料并办理绑定手续。
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使用自助服务终端机办理：
- 携带本人及家庭成员的身份证、社保卡。
- 前往社保机构自助服务终端机，按照提示操作办理绑定。
绑定条件
- 授权人条件：必须是基本医疗保险一档参保人，且个人账户余额需超过深圳市上年度在岗职工年平均工资的5%。
- 被授权人条件：需已参加深圳市基本医疗保险，且个人账户余额为零或无个人账户。
深圳一档医保的报销比例和范围是什么
深圳一档医保的报销比例和范围如下：
报销比例
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门诊报销比例：
- 一级以下医疗机构（如社康）：75%
- 二级医院：65%
- 三级医院：55%
- 退休人员、60周岁及以上居民：在上述基础上提高5%
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住院报销比例：
- 一级以下医院：94%
- 二级医院：92%
- 三级医院：90%
- 退休人员：95%
报销范围
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门诊医疗费用：
- 普通门诊：在选定的普通门诊统筹定点医疗机构（如社康中心）就医，可享受普通门诊统筹待遇。
- 门诊特定病种：包括一类和二类门诊特定病种，符合条件的费用可享受较高的报销比例。
- 大病门诊：针对特定大病（如癌症、尿毒症等）的门诊治疗费用。
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住院医疗费用：
- 住院费用：在市内定点医疗机构住院，起付线以上部分由统筹基金按规定支付。
- 大病保险：对住院及门诊特定病种等基本医疗费用中的个人自付合规高额费用进行“二次报销”。
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药品费用：
- 医保目录内药品：在深圳市内定点药店购买医保目录内的药品，可凭医保卡结算。
- 国家谈判药品：在定点医疗机构普通门诊发生的国家谈判药品费用，由基本医保统筹基金按规定支付，不纳入普通门诊统筹年度报销额度。
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其他医疗费用：
- 大型医疗设备检查和治疗：因病情需要并经核准后，在门诊做大型医疗设备检查或治疗，费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%。
- 特殊医用材料和人工器官：使用特殊医用材料或进行人工器官的安装或置换，费用由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%，无国产普及型可比价格按进口普及型价格支付50%。
深圳一档医保卡里的钱可以取出来吗
深圳一档医保卡里的钱一般情况下不能取出来，但在以下特殊情况下可以提取：
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出国定居或丧失国籍：参保人可申请一次性领取个人账户余额，并终结在深圳的医疗保险关系。
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参保人死亡：其继承人可凭相关材料办理个人账户支取手续。
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退休前出境定居或外国人离境：在办理减员及停保手续后，可申请提取个人账户余额。
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跨统筹地区流动就业：如接收地不接收个人账户余额，可凭相关资料办理支取手续。