2025山东滨州职工医保报销额度是多少

根据2025年滨州市医疗保障局发布的政策,职工医保报销额度及比例如下:

一、普通门诊待遇

  1. 起付标准
  • 一级医院:200元

  • 二级医院:300元

  • 三级医院:400元

  • 社区卫生医院:400元

  1. 报销比例
  • 在职职工:60%

  • 退休人员:65%(比在职职工提高5%)

  1. 年度支付限额
  • 在职职工:4500元/年

  • 退休人员:5500元/年(其中1000元由大额医疗费用补助列支)

二、住院医疗费用

  1. 起付标准
  • 一级医院:500元

  • 二级医院:700元

  • 三级医院:900元

  • 社区卫生医院:400元

  1. 报销比例
  • 在职职工:

  • 社区医院:93%

  • 一级医院:88%

  • 二级医院:86%

  • 三级医院:84%

  • 退休人员:

  • 社区医院:96.5%

  • 一级医院:94%

  • 二级医院:93%

  • 三级医院:92%

  1. 年度最高支付限额
  • 2万元(门诊+急诊)

三、其他说明

  • 连续参保激励 :2025年起,连续参保满4年的居民医保参保人员,大病保险最高支付限额提高3000元。

  • “滨州医惠保” :2025年新增300万元保障额度,年免赔额降至1万元,覆盖基本医保范围外最高100万元医疗费用。

以上信息综合了医保政策文件及官方公告,具体执行以最新官方通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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