没有医保卡但有电子医保卡的情况下，可以通过以下步骤进行报销：
- 激活电子医保卡 ：
- 首先，需要在相关平台上（如社保官方app、支付宝或微信中的社保功能）激活电子医保卡，激活后会获得一个专属的二维码，这个二维码是报销的关键。
- 就医时出示二维码 ：
- 在就医时，向医院出示电子医保卡的二维码，医院会直接扫描该二维码进行身份识别和费用结算。
- 费用结算 ：
- 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用，将直接由医院通过扫描二维码进行报销。若存在不属于医保范围内的费用，该部分费用将从个人医保账户的余额中扣除，若余额不足，则需个人另行支付。
- 出报销后的结算 ：
- 出院时，可以到人工窗口按政策结算报销住院费用，打印住院清单和结算单。
此外，还可以选择以下方式作为补充：
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手动报销 ：
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参保人也可以选择在就医后保存好医疗费用支出的相关单据，先自行垫付费用，之后补办医保卡后可凭借单据到当地社保局中心进行手动报销。
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临时凭证 ：
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在医疗机构办理临时凭证，凭借该凭证到当地社保局或医保中心报销医疗费用。需要注意的是，临时凭证只能使用一次，且会在报销后收回。
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医保结算单 ：
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在医疗机构完成就诊后，向医疗机构索取医保结算单，并凭借该结算单到当地社保局或医保中心报销医疗费用。
通过以上步骤，即使没有实体医保卡，也可以利用电子医保卡进行医疗费用的报销。确保已完成电子社保卡的二级签发，即开通了缴费功能，以便顺利进行报销流程。