2024年沈阳居民医保的报销比例如下：

1. 普通门诊待遇 ：

• 参保人员可自愿选择一所社区卫生服务机构或乡镇卫生院为门诊统筹定点医疗机构。

• 起付标准：每季40元。

• 最高限额：每季150元。

• 报销比例：55%。

2. 急诊抢救待遇 ：

• 因急危重症在医疗机构门（急）诊抢救或在120急救车上实施紧急救治者，抢救期间符合基本医疗保险政策支付范围的医疗费用（须含治疗费收费项目的）由统筹基金按60%比例报销。

3. 两病门诊待遇 ：

• 经定点医疗机构确诊为高血压、糖尿病，需采取药物治疗并经备案后可自愿在居民门诊统筹定点医疗机构或其他开展基本公共卫生服务的二级及以下定点医疗机构享受“两病”医保待遇。

• 起付标准：不设起付线。

• 最高限额：高血压，年度限额200元；糖尿病，年度限额400元。

• 报销比例：65%。

4. 门诊慢特病待遇 ：

• 居民医保门诊慢特病病种共40种。

• 艾滋病、结核病、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、透析、器官移植抗排异治疗、恶性肿瘤（放化疗）、严重精神障碍、血友病等10余种病种，报销比例80%。

• 其他门诊慢特病，一级定点医疗机构（含基层及未定级医疗机构），报销比例80%；二级定点医疗机构，报销比例70%；三级及以上定点医疗机构，报销比例60%。

5. 住院待遇 ：

• 市内住院 ：

• 定点医疗机构住院治疗：统筹基金报销比例不包括乙类药品、乙类诊疗项目和医疗服务设施项目先行自付部分及丙类药品、丙类诊疗项目和医疗服务设施项目自费部分。

• 恶性肿瘤患者在本市定点医疗机构住院进行肿瘤治疗的，每年只需交纳首次住院的起付标准。

• 非定点医疗机构住院 ：

• 因急诊抢救在本市非定点医疗机构住院的，统筹基金起付标准1200元，支付比例为60%。

6. 二次报销 ：

• 在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

建议：

• 参保人员应根据自身情况选择合适的医疗机构进行就医，并了解各类医保待遇的具体标准和报销流程。

• 对于长期患病或住院治疗的患者，建议关注门诊慢特病和二次报销的相关政策，以最大化医保待遇。