职工医保降低的原因主要有以下几点：
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社保基数费用调整 ：社保缴费基数一般是指当月的工资，社保缴费基数是社会平均工资的60%至300%。如果社会平均工资降低，那么医保费用也会相应降低。
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参保人工资下降 ：如果参保人的工资下降，那么社保缴纳基数也会随之改变，从而导致医保费用降低。
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公司按最低基数缴纳 ：有些公司由于经营状况不佳，会将所有员工的社保基数调整为当地最低社保基数，这样单位医保缴费会相对减少。
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门诊共济保障实施 ：实施门诊共济保障后，门诊保障机制发生了变化，将单位缴费全部计入医保统筹基金，不再将其中一部分划入个人账户，这导致个人医保账户里的钱减少。
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参保人数下降 ：经济因素、政策调整、意识问题以及人口流动等因素可能导致医保参保人数下降，从而影响医保基金的总收入。
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政策调整 ：医保政策的不断调整，例如提高医保缴费标准或改变医保报销范围和比例，可能导致部分人选择不再参保。
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重复缴费现象的杜绝 ：随着医保系统全国联网，重复缴纳医保的现象得到有效杜绝，这也使得总体参保人数有所下降。
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部分人群认为医保无用 ：有些长期未生病的人可能认为医保对自己没有实际意义，从而选择不再缴纳医保费用。
综上所述，职工医保降低的原因是多方面的，包括经济压力、政策调整、参保人数下降、门诊共济保障实施以及部分人群对医保的认识不足等。建议关注当地社保局的最新政策通知，了解具体的医保缴费和报销变化，以便及时做出相应的调整。