根据我国现行医保政策，80岁以上老人是否需要缴纳医保费用，需根据具体情况判断：
一、基本参保要求
- 普遍参保义务
我国医保政策规定， 所有符合参保条件的人员均需缴纳医保费用 ，年龄不是免缴条件。80岁以上老人若符合参保条件（如户籍或居住要求），仍需履行缴费义务。
- 缴费标准差异
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城市老人 ：通常按个人缴费标准缴纳医保费；
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农村老人 ：若属于五保户、优抚对象等特殊群体，可能由政府代缴。
二、特殊免缴政策
- 地方性免缴试点
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江苏徐州 ：已试点推出70岁以上老年人免交医保金的政策；
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江西赣州 ：80岁以上非资助对象需自缴400元医保费；
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安徽、山东 ：部分县市对80岁以上农村老人实行政府代缴；
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河南独山县 ：社区为80岁以上老人补贴100元缴纳医保；
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河北沿河县 ：连续4年为80岁以上老人代缴医保。
- 代缴对象限制
政府代缴主要针对无缴费能力群体，如五保户、优抚对象、建档立卡贫困户等。普通80岁以上老人（非上述群体）仍需个人缴费。
三、政策建议
若80岁以上老人希望减轻经济负担，可关注以下途径：
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申请政府补贴 ：如独山县基长社区补贴100元/年，或赣州符合条件的老人可咨询当地医保部门；
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完善家庭支持 ：若家庭成员足额缴费，部分地区（如江西）可能提供全额豁免；
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探索慈善渠道 ：通过医保慈善捐赠或企业定向抵税等方式缓解负担。
总结
目前全国尚未统一80岁以上老人免缴医保的政策，但多地已开展试点。建议根据自身户籍、经济状况及当地政策，判断是否需要缴费或申请补贴。