苏州社保和昆山社保目前尚未实现完全统一，具体差异如下：
一、统筹范围差异
- 行政区划独立性
昆山是苏州市下辖的县级市，但社保系统仍为独立统筹区，与苏州市区（如姑苏区、新区）及苏州其他县市（如太仓）的社保体系不联网。
- 医疗保险政策差异
昆山自2020年7月起逐步推进医疗保险与苏州市级统筹方案接轨，但截至2025年3月，全面统一尚未完成。目前昆山医保与苏州部分区域（如工业园区、太仓）存在政策差异，需办理跨区转移。
二、社保待遇与标准
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养老保险 ：昆山与苏州市区均采用江苏省统一平台，但具体待遇计算可能因政策调整存在细微差别。
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医疗保险 ：异地就医结算尚未完全实现，门诊、住院等报销比例可能不同。
三、社保转移与使用
- 转移限制
若在昆山就业，需办理社保转移手续，将苏州社保转入昆山。若未转移，苏州社保可能被冻结无法使用。
- 待遇领取地规则
基本养老保险待遇领取地以户籍或退休地为原则，医疗保险则需在参保地办理转移。
四、查询与办理渠道
- 统一平台
昆山与苏州均通过江苏省统一的社会保险公共服务平台办理社保业务，支持跨区查询。
- 区域差异
部分区域（如苏州工业园区）存在社保与公积金捆绑缴纳的情况，需单独处理。
总结
目前苏州与昆山社保在统筹范围、待遇标准及管理上仍存在差异，建议根据就业地政策选择参保地，并办理必要的转移手续以保障权益。