河北省农合报销比例和范围

河北省新型农村合作医疗(新农合)的报销比例和范围如下:

  1. 普通门诊
  • 村卫生室及村中心卫生室:报销比例60%。

  • 镇卫生院:报销比例40%。

  • 二级医院:报销比例30%。

  • 三级医院:报销比例20%。

  • 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元/年。

  1. 住院报销
  • 村卫生室及村中心卫生室:无住院报销。

  • 镇卫生院:起付线300元,报销比例60%。

  • 二级医院:起付线400元,报销比例65%-80%。

  • 三级医院:起付线600元,报销比例55%-75%。

  • 市外定点医院(异地):起付线1500元,报销比例45%-70%。

  1. 大病补偿
  • 镇风险基金补偿:

  • 5001-10000元:补偿比例65%。

  • 10001-18000元:补偿比例70%。

  • 特殊病种补偿:包括恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗等,具体补偿比例和年限额以当地政策为准。

  1. 其他费用
  • 床位费:乡镇卫生院最高11元/天,市及市以上医院最高15元/天。

  • 药品费:执行《河北省新型农村合作医疗基本药物目录》,目录以外的药品不予报销。

  • 检查费:最高限额600元。

  • 治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。

  • 手术费:按物价部门核定的收费标准计算。

  • 输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。

  • 材料费:最高限额2000元。

建议:

  • 选择医院 :根据医院级别选择合适的医疗机构,以最大化报销比例。

  • 关注特殊病种 :了解并利用特殊病种的补偿政策,减轻医疗费用负担。

  • 保留票据 :确保所有费用发票齐全,以便报销时提供。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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