江西生育险生孩子怎么报销

江西生育保险报销流程及注意事项如下:

一、报销条件

  1. 参保要求
  • 需连续缴纳生育保险满12个月,且生育时仍在缴费状态。

  • 新参保单位职工需在参保次月开始享受待遇,已参保单位新增职工需连续缴费满6个月。

  1. 生育情形
  • 包括自然分娩、流产、计划生育手术等符合国家计划生育规定的情形。

二、报销材料

需提交以下材料:

  1. 基础材料
  • 《省本级生育保险待遇申请单》;

  • 参保人身份证复印件;

  • 银行存折(或银行卡)复印件;

  • 《再生育服务证》原件及复印件;

  • 结婚证复印件。

  1. 医疗相关材料
  • 医疗机构出具的产前检查记录、孕妇保健手册;

  • 住院小结、费用明细清单、出院小结、检查报告;

  • 婴儿出生(或死亡)证。

三、报销流程

  1. 申请受理
  • 女职工怀孕后、流产或手术前,由用人单位或街道劳动保障服务站提交材料至区社会劳动保险处。
  1. 审核签发
  • 劳动保障部门审核材料,签发《医疗证》。
  1. 待遇结算
  • 生育女职工产假满30天内,提交材料办理待遇结算,支付生育医疗费和生育津贴。

四、报销标准

  1. 医疗费用报销
  • 产前检查:280元/人;

  • 自然产:三级医疗机构1300元、二级1100元、一级1000元;

  • 助娩产:三级1800元、二级1500元、一级1200元;

  • 剖宫产:三级3200元、二级2500元、一级2000元。

  1. 生育津贴计算
  • 按职工上年度月平均工资计发,标准为职工月平均工资的70%-100%;

  • 顺产3个月、难产(含剖宫产)4.5个月、多胞胎每多1个婴儿增加0.5个月。

五、特殊情况处理

  • 流产报销 :怀孕16周前流产按自然产报销标准执行,非定点医院急诊、产假期间产科并发症可按核定标准报销。

  • 异地分娩 :低于定额标准按实际报销,高于定额标准按限额报销。

  • 未就业配偶 :需提供配偶身份证及未就业证明。

六、注意事项

  1. 材料时效性 :材料需在生育后3个月内提交,逾期可能影响报销。

  2. 地区差异 :具体报销比例可能因地区政策略有不同,建议提前咨询当地社保部门。

以上流程及标准综合了2017年至今的官方政策,若遇政策调整,以最新官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

浙江省社保交多久可以领生育津贴

12个月 在浙江,职工需要连续缴纳 12个月 的生育保险后,才具备申请生育津贴的资格。此外,申请生育补贴要求在领取生育保险待遇后1年内提出申请,否则将被视为自动放弃。因此,职工需要在满足连续缴纳12个月生育保险的条件后,并在生育后的次年年底前申请生育津贴,以确保能够顺利享受到生育保险待遇。 需要注意的是,社保缴纳地区不要选错,在职情况下,生育津贴会发给单位。如果单位没有按规矩给你交生育保险

健康新闻 2025-03-16

北京医保缴纳15年还用再缴纳吗

根据北京市及国家相关法律规定,关于医保缴纳15年后的缴费问题,综合说明如下: 一、医保缴费年限的基本要求 退休条件 参加职工基本医疗保险的个人,需累计缴费满25年(男性)或20年(女性)才能退休并享受医保待遇。 部分地区差异 :如上海、广东等地要求累计缴费满30年。 退休后待遇 达到法定退休年龄且缴费满年限后,医保将按月发放基础养老金和个人账户养老金,无需再缴费即可享受医疗保障。 二

健康新闻 2025-03-16

医保交够20年了是不是可以不交了

需要继续缴纳 医疗保险交够20年后是否需要继续缴纳, 取决于是否达到法定退休年龄以及是否满足国家规定的最低缴费年限 。根据《社会保险法》的规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。 具体来说: 达到法定退休年龄且累计缴费达到国家规定年限 :退休后不再需要缴纳基本医疗保险费,可以享受医保待遇。

健康新闻 2025-03-16

仙桃农村医保到武汉三甲医院生娃报销比例

根据仙桃市城乡居民医疗保险政策,关于到武汉三甲医院生育医疗费用的报销比例及注意事项如下: 一、报销比例标准 整体报销比例 仙桃市农村医保(城乡居民医保)在武汉三甲医院生育医疗费用的报销比例约为 60% 。 与职工医保的差异 城镇职工医保在三甲医院的报销比例高达90%,而城乡居民医保(含农村)的报销比例相对较低,主要因保障层次不同。 二、报销范围与限额 门诊费用 门诊不设起付线

健康新闻 2025-03-16

生育险交9.9生育津贴能领多少

根据深圳生育保险政策及搜索结果,生育津贴的计算与缴费基数、产假天数等因素相关,具体如下: 一、生育津贴计算标准 计算公式 生育津贴 = 用人单位上年度职工月平均工资 ÷ 30 × 产假天数 其中: 缴费基数 :以参保女职工生育或流产前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数 月平均工资 :若单位月人均缴费基数低于当地职工月平均工资60%则按60%计算,高于300%则按300%计算

健康新闻 2025-03-16

江西省生育津贴2025年最新政策

存在多种计算方式和天数 江西省2025年的生育津贴政策主要包括以下内容: 生育津贴的计算依据 : 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发;以个人身份参保的,生育津贴按照本人上年度生育保险月平均缴费基数计发。 公式为:生育津贴 = 职工生育或实施计划生育时用人单位上年度职工月平均工资 ÷ 30 × 规定的天数。 津贴天数规定 : 正常分娩的,享受158天生育津贴。

健康新闻 2025-03-16

仙桃医保如何转武汉市医保

根据最新政策,仙桃医保转移到武汉可通过以下方式办理,具体流程如下: 一、线上办理(推荐) 通过国家医保服务平台APP办理 下载并注册国家医保服务平台App,登录后点击“医保钱包”服务界面。 选择“异地就医备案”,填写参保地、就医地及转诊人员信息,上传身份证、社保卡等材料并提交。 完成备案后,系统将生成电子转诊证明,可下载保存。 通过鄂汇办APP或湖北政务网办理

健康新闻 2025-03-16

惠州医保微信怎么缴费

以下是惠州居民医保通过微信缴费的详细步骤,综合多个权威渠道整理而成: 一、微信缴费操作流程 进入微信社保服务 打开微信 → 点击右下角「我」→ 进入「服务」→ 找到并点击「城市服务」→ 选择「社保医保」→ 进入「城乡居民医疗保险」。 选择缴费方式 根据参保类型选择对应选项: 自然人社保征收 (适用于普通居民) 电子社保卡 (需绑定后使用) 粤税通 (适用于部分城市灵活就业人员)

健康新闻 2025-03-16

北京医保交满20年但未到退休还要交吗

根据北京市及国家相关法律法规,医保缴费年限与退休待遇的关系如下: 一、基本政策规定 职工基本医疗保险 累计缴费满25年(男性)或20年(女性) ,且达到法定退休年龄,可停止缴费并享受医保待遇。 若未达到规定年限,需继续缴费至满25年(男性)或20年(女性)。 居民基本医疗保险 需终身缴费,退休后仍需按年缴纳才能享受医保待遇。 二、特殊情况处理 缴费年限不足的补缴政策 若退休时缴费年限未达标

健康新闻 2025-03-16

北京医保是缴费15年还是20年

男性25年,女性20年 在北京,医疗保险的缴费年限规定如下: 男性 :需要累计缴纳基本医疗保险费满25年。 女性 :需要累计缴纳基本医疗保险费满20年。 需要注意的是,医疗保险的缴费年限是累计计算的,如果中间有中断,中断期间不算在缴费年限中。此外,如果未达到规定的缴费年限,可以通过一次性补缴剩余年限的医疗保险费来享受退休人员的医疗保险待遇,之后不再需要缴纳基本医疗保险费。 因此,对于男性来说

健康新闻 2025-03-16

2025年的北京一老一小缴费开始时间

2025年北京“一老一小”城乡居民基本医疗保险的缴费开始时间为 2024年12月30日 ,结束时间为 2025年3月31日 。以下是具体说明: 一、缴费时间 集中参保期 全体参保人需在2024年12月30日至2025年3月31日期间完成缴费。 缴费时间节点 主动缴费 :工作日15:00前完成; 银行批量扣款 :每月15日(遇节假日顺延)。 二、缴费标准 学生儿童 :每人每年405元;

健康新闻 2025-03-16

武汉可以只交医保吗

根据武汉社保政策,灵活就业人员可以选择单独缴纳医疗保险,但需注意以下事项: 一、灵活就业人员医保缴纳方式 选择参保类型 灵活就业人员可自主选择参加职工医保或居民医保,需根据自身经济状况和医疗保障需求决定。 缴费标准与待遇 职工医保 :需累计缴费满15年且达到法定退休年龄,退休后按月领取养老金并享受医疗费用报销待遇。 居民医保 :无缴费年限限制,但待遇为门诊、住院等基础医疗保障

健康新闻 2025-03-16

阿勒泰属于南疆还是北疆

北疆 阿勒泰地区位于 新疆的北部 ,与俄罗斯、哈萨克斯坦、蒙古三国接壤,是丝绸之路经济带北通道和新疆参与中蒙俄经济走廊建设的重要节点城市。根据这些信息,可以明确阿勒泰属于北疆

健康新闻 2025-03-16

北京市2025年一老一小保险多少钱

2025年北京市“一老一小”保险的缴费标准为: 城乡老年人 :每人每年430元。 学生儿童 :每人每年405元。 劳动年龄内居民 :每人每年750元。 这些标准自2024年12月30日起生效,并适用于2025年度的保险缴费。请相关参保人员注意在规定的缴费时间内完成缴费,以确保能够及时享受保险待遇

健康新闻 2025-03-16

北京一老一小缴费多少钱

根据2025年北京城乡居民基本医疗保险的缴费标准,一老一小的缴费金额如下: 一、缴费标准 学生儿童 每人每年 405元 适用于已入学中小学生及学龄前儿童(非在校生需户籍地办理)。 劳动年龄内居民 每人每年 695元 包括无业居民、未参保职工等群体。 城乡老年人 每人每年 430元 男60周岁、女50周岁以上无医保老年人。 二、缴费时间与方式 缴费时间 :2025年集中参保期已开始

健康新闻 2025-03-16

武汉灵活就业医保每个月几号缴费

根据武汉市社保缴费相关规定,灵活就业人员医保缴费时间如下: 一、常规缴费时间 每月固定扣款日 自2024年1月起,灵活就业人员医保费(含职工医保及大额医疗保险)通过银行批扣,每月 8号、18号 为固定扣款日。若遇法定节假日,扣款日会顺延至下一工作日。 缴费基数与比例 缴费基数为当地上年度在岗职工平均工资的60%,例如2025年以2023年全口径城镇单位就业人员平均工资的60%为基数。 缴费比例

健康新闻 2025-03-16

新疆阿勒泰是高原吗

不是高原 阿勒泰地区是否属于高原需要结合其地理特征综合判断,具体分析如下: 一、海拔与地形特征 平均海拔较低 阿勒泰地区整体海拔在3300-4374米之间,属于中低海拔山区,大部分区域未达到典型高原的4000米标准。其地形以山地、高原为主,但山脉海拔普遍低于4000米,因此不被归类为高原。 地势特征 地势呈东北高、西南低,北部为阿尔泰山,南部为准噶尔盆地北缘,中间为冲积平原。 二、气候与生态特征

健康新闻 2025-03-16

购买灵活就业医保每个月有返钱吗

关于灵活就业医保每月返钱的问题,需根据缴费档次和当地政策综合判断,具体分为以下情况: 一、是否返钱的核心条件 缴费档次选择 选择第二档 :每月按缴费基数的2%比例向个人账户返钱,缴费基数越高返钱越多。 选择第一档 :仅建立个人账户,但个人缴纳的2%部分不返钱。 地区政策差异 各地对灵活就业医保的个人账户设置和返钱规则存在差异,需关注当地最新政策。例如:

健康新闻 2025-03-16

退休职工二次报销能报销多少钱

退休职工二次报销的金额根据医疗费用的不同阶段和地区政策有所差异,具体如下: 一、起付标准 基础起付线 :首次住院报销起付线为1300元,第二次及以后住院起付线为650元。 其他类型费用 :门诊、急诊等医疗费用的起付线同样为1300元。 二、报销比例 报销额度 :起付金额以上的部分可报销50%-60%,具体比例因地区而异。例如: 北京 :5万元(含)内二次大病保险报销50%

健康新闻 2025-03-16
首页 顶部