职工医保转为灵活就业必须先解除或终止与原单位的劳动关系。以下是具体说明：
一、法律依据与流程
- 解除或终止劳动关系
根据《中华人民共和国社会保险法》第五十七条规定，用人单位终止后需在30日内办理社保注销登记，职工个人也需解除或终止与原单位的劳动关系。这是转为灵活就业的先决条件。
- 申请灵活就业社保登记
解除劳动关系后，需以灵活就业人员身份向当地社保机构提交申请，提交材料包括身份证、社保卡、户口本、照片等。
- 社保审核与登记
社保机构审核通过后，完成登记手续，即可以灵活就业人员身份参保。
二、特殊情况说明
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无需离职的情形 ：若职工因退休、死亡、户口迁移等法定原因终止劳动关系，可直接办理社保转移或注销，无需主动申请灵活就业登记。
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灵活就业的适用范围 ：包括未在用人单位参保的非全日制从业人员、个体工商户、退休人员等。
三、注意事项
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医保缴费中断影响 ：灵活就业人员需按月缴纳社保，中断缴费超过90天将影响待遇享受。
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选择参保类型 ：灵活就业医保缴费比例通常为职工医保的24%-40%，适合经济条件一般但希望继续参保的群体。
综上，职工医保转为灵活就业必须先解除或终止劳动关系，后续通过正规渠道办理转移登记。