江苏省医保政策的新规定主要包括以下几个方面:
- 门诊报销比例提高 :
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城乡居民医保:普通门诊报销比例从50%提高至60%,慢性病门诊报销比例从60%提高至70%。
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职工医保:普通门诊报销比例从60%提高至70%,慢性病门诊报销比例从70%提高至80%。
- 异地就医直接结算 :
- 江苏省内的参保人员在全国范围内的定点医疗机构就医时,可以直接使用医保卡进行结算,无需再垫付医疗费用后再回参保地报销。异地就医的报销比例与在参保地就医的报销比例基本一致。
- 医保药品目录更新 :
- 新增多种治疗重大疾病和罕见病的高价药品,如抗癌药和罕见病用药,报销比例高达70%以上。
- 医保电子凭证全面推广 :
- 医保电子凭证将全面推广,使就医更加便捷。
- 取消部分人员的医保等待期 :
- 新生儿以及医疗救助对象参保居民医保时,从缴费那一刻开始,就可以享受到居民医保的待遇。灵活就业者首次参加职工医保的,医保的待遇等待期从6个月缩短至2个月。
- 统一职工医保的最低缴费年限 :
- 不管是职工还是灵活就业者,在达到退休年龄之后,累计缴费年限男性满25年,女性满20年,就可以正常办理医保退休手续,享受退休人员的终身医保待遇。取消了连续缴费年限的限制。
- 简化异地就医的备案手续 :
- 建立了全省统一的电子处方流转平台,使异地就医流程更加方便。
- 财政补助标准提高 :
- 财政补助标准直接提高到每人每年700元,个人缴费增加20元,维持在每人每年400元的水平。医保个人账户的家庭共济政策也得以实施。
这些新规定的实施,将进一步提高江苏省医疗保障水平,减轻参保人员因病致贫、因病返贫的风险,使更多患者能够用得起、用得上救命药,享受到更加便捷、高效的医保服务。