城镇职工医保缴费年限的最低要求因地区政策差异而有所不同，但综合全国情况可总结如下：
一、法定最低缴费年限
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男性职工 ：累计缴费年限需满 25年 （含视同缴费年限），退休后无需再缴费即可享受医保待遇。
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女性职工 ：累计缴费年限需满 20年 （含视同缴费年限），退休后同样无需缴费。
二、实际缴费年限要求
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全国统一标准 ：实际缴费年限需满 5年 （部分地区要求10年）。
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部分地区调整 ：如德阳市要求男性参保人员最低实际缴费年限10年（2007年6月30日前参保）或15年（2007年7月1日后参保）。
三、特殊群体政策
- 灵活就业人员 ：
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1964年12月31日前出生的男性、1974年12月31日前出生的女性需满 15年 ；
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1965年1月1日及以后出生的男性和女性需满 20年 。
- 国有企业失业人员 ：
- 达到法定退休年龄（男60岁、女55岁）时，若累计缴费年限未达标，可不受缴费年限限制。
四、缴费年限计算规则
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若退休时累计缴费年限未达标，需以当地上年度退休人员平均医疗费用为基数，按10%的年递增率补缴，直至达标。
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缴费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限（如单位缴费部分）。
五、地区差异示例
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上海 ：男性15年、女性20年；
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广东 ：男性25年、女性20年；
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四川 ：男性25年、女性20年。
建议参保人员关注当地最新政策，可通过当地社保部门或官方渠道查询具体年限要求。