居民医保住院报销比例根据医疗机构级别、缴费类型及参保类型有所不同，具体如下：
一、报销比例标准
- 起付标准
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一级医疗机构（乡镇卫生院/社区卫生服务中心）：150元
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二级医疗机构：400元
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三级医疗机构：1200元
- 报销比例
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一级医疗机构 ：85%（普通门诊）
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二级医疗机构 ：70%
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三级医疗机构 ：60%
- 封顶限额
- 一个医保年度内，统筹基金最高支付限额为20万元
二、其他注意事项
- 连续参保优惠
- 按年缴费连续满5年，三级、二级、一级医院报销比例分别提高5个百分点，累计不超过10个百分点。
- 特殊群体
- 学生、儿童：三级医院报销比例60%，二级65%，一级68%。
- 退休人员
- 退休职工门诊报销比例比在职职工高5个百分点（如一级医院在职65%、退休75%）。
三、示例计算
某参保人员在一级医院住院花费5万元：
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起付线150元，可报销费用为4.985万元
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统筹基金按85%比例报销，实际报销金额为4.985万×85%≈4.237万元
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个人自付部分为5万 - 4.237万 = 0.763万元
四、地区差异
不同城市可能存在细微差异，建议参保前咨询当地医保部门确认具体政策。