石家庄市医保统筹额度

石家庄市医保统筹额度根据参保类型和医疗级别有所不同,具体如下:

一、职工医保统筹额度

  1. 普通门诊统筹
  • 年度支付限额:45岁以下在职职工3500元,45岁及以上4500元,退休人员6000元

  • 支付比例:在职职工60%,退休人员70%

  1. 住院待遇
  • 不同级别医疗机构起付标准与支付比例:

  • 一级:100元(市属)/200元(县市)

  • 二级:500元(市属)/400元(县市)

  • 三级:600元(市属)/900元(省属)

  • 大病保险赔付:0-1万元60%,1万-2万元65%,2万-3万元70%,4万元以上90%

  1. 慢性病/特殊病门诊
  • 起付标准200元,支付比例60%-90%(按级别);特殊病(如恶性肿瘤)不设起付线,90%

二、居民医保统筹额度

  1. 普通门诊统筹
  • 年度支付限额:20万元

  • 报销比例:

  • 一级及以下:95%(日限50元)

  • 二级:90%(日限100元)

  • 三级:50%(年200元)

  1. 住院待遇
  • 起付标准与报销比例:

  • 一级:100元

  • 二级:500元

  • 三级:1500元

  • 跨省异地就医:备案后转诊省外机构,报销比例50%

三、其他说明

  • 年度限额更新 :普通门诊统筹额度每年根据上一年度职工年平均工资调整,例如2025年一档在职人员限额为10478.4元;

  • 费用构成 :总费用=医保统筹支付+个人自付+个人自费,门诊特殊病待遇不设起付线。

以上信息综合了2025年最新政策及2024年执行标准,具体以医保部门官方通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

个人缴纳职工医保是按月还是按年

个人缴纳职工医保的缴费方式需根据就业状态选择,具体如下: 一、按月缴纳的情况 在职职工 由用人单位和职工共同按月缴纳医保费用,职工个人部分从工资中扣除。 灵活就业人员 可选择按月或按年缴纳医保费用。按月缴纳可确保持续享受医保待遇,按年缴纳则需在次年1月1日前完成缴费。 二、按年缴纳的情况 目前我国职工医保尚未实行按年缴纳的制度,所有在职职工均需按月缴费。但存在以下特殊情况: 退休人员

健康新闻 2025-03-14

广州职工医保缴费年限规定

广州职工医保的缴费年限规定如下: 累计缴费年限要求 : 2014年1月1日前已参加广州市职工医保的 :累计缴费年限按10年执行。 2014年1月1日后首次参加广州市职工医保的 :累计缴费年限按15年执行。 逐步调整计划 : 广州市将按照《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》要求,逐步调整职工医保累计缴费年限。 到2030年1月1日 ,累计缴费年限将统一为男职工30年

健康新闻 2025-03-14

安徽亳州社保缴费标准

截至2024年,安徽亳州的社保缴费标准如下: 养老保险 : 最低缴费基数:4019元/月 最高缴费基数:20094元/月 企业缴纳比例:16% 个人缴纳比例:8% 最低缴费金额:4019元/月 × 16% = 642.24元/月 最高缴费金额:20094元/月 × 16% = 3215.04元/月 医疗保险 : 最低缴费基数:4019元/月 最高缴费基数:20094元/月 企业缴纳比例:7

健康新闻 2025-03-14

灵活就业人员住院门诊是否能报销啊?

灵活就业人员参加的医疗保险(即城镇职工基本医疗保险) 可以报销住院费用 ,但需满足一定条件并遵循报销流程。以下是具体说明: 一、报销前提条件 参保状态要求 需连续缴纳医保满3个月以上,且缴费基数符合当地规定。 医保类型确认 确认所参加的医保为城镇职工医保(灵活就业人员通常默认参加此类型)。 二、报销比例与标准 在职人员 起付标准:2000元 最高支付限额:2万元 报销比例:65%(一、二

健康新闻 2025-03-14

陕西农村合作医疗微信缴费怎么交

以下是陕西省农村合作医疗(新农合)微信缴费的详细步骤,综合多个权威信息源整理而成: 一、通过微信官方渠道缴费 进入城市服务页面 打开微信 → 点击右下角「我」→ 进入「服务」页面。 若未看到「城市服务」,可搜索「社保缴费」或「城乡居民医疗保险缴纳」。 选择社保缴费服务 在「城市服务」中找到「社保」或「城乡居民医疗保险缴纳」选项。 部分版本需点击「生活缴费」→「社保医保」。 输入个人信息并缴费

健康新闻 2025-03-14

个人灵活就业去医院可以报销吗

可以 个人灵活就业去医院 可以 报销,但具体报销比例和条件取决于个人所参加的医保类型和当地的医保政策。以下是相关信息: 城镇职工医疗保险 : 如果灵活就业人员参加的是城镇职工医疗保险,并且按高档缴费档次缴纳,那么会建立个人医保账户,报销比例通常在70%到90%之间,具体比例根据医院等级不同而有所差异。例如,在三级医院看病,报销比例可达85%左右;二级医院可达90%左右;一级医院可达95%左右

健康新闻 2025-03-14

异地医保转入本地里面的钱怎么办

根据医保政策规定,异地医保个人账户余额 无法直接转入本地医保账户 。以下是具体说明及操作建议: 一、异地医保个人账户余额处理方式 无法直接转移 医保个人账户属于个人权益,跨统筹地区流动时无法直接转移。若人员流动后在新地参保,原有账户余额需通过以下方式处理: 清算后现金返还 :将个人账户内的资金清算后以现金形式发放; 新参保地重新开户 :新参保地医保账户将自动关联原账户的资金,无需手动转移。

健康新闻 2025-03-14

海北州现任州长

海北藏族自治州现任州长为 张胜源 ,以下是相关信息的综合说明: 个人背景 张胜源,藏族,1972年4月出生,毕业于省委党校研究生班。他曾任海东市委常委、副市长、副书记等职,2023年2月起担任海北州委副书记、代州长,2023年4月正式就任州长。 工作分工 作为州长,张胜源主持州政府全面工作,分管经济、社会、民生等领域的领导和管理职责。 近期活动 2025年3月,海北州党政代表团访问西宁

健康新闻 2025-03-14

河北门诊统筹限额多少

河北省医保门诊统筹额度根据参保人群和年龄有所不同,具体如下: 一、门诊统筹年度支付限额 在职职工 45岁以下 :年度支付限额为 3500元 ,统筹基金支付比例为 60% 45岁及以上 :年度支付限额为 4500元 ,统筹基金支付比例为 60% 退休职工 年度支付限额为 6000元 ,统筹基金支付比例为 70% 二、门诊慢性病管理 病种数量 :在原有55种基础上增加21种慢性病

健康新闻 2025-03-14

城乡医疗保险缴费时间有限制吗

有 城乡居民医保缴费 有时间限制 ,具体如下: 集中参保缴费期 :通常为每年的9月至12月。例如,2025年度的集中参保缴费时间为2024年9月1日至2024年12月31日。 待遇享受期 : 在集中缴费期内(如2024年9月1日至12月31日)参保缴费的居民,待遇享受期为次年的1月1日至12月31日。 在延长缴费期(如2025年1月1日至2月28日)内参保缴费的居民

健康新闻 2025-03-14

西藏缴纳灵活就业保险我必须参加医保吗

不需要 西藏缴纳灵活就业保险时,您不需要单独参加医保 。灵活就业人员参保后,已经包含了基本医疗保险,因此不需要再单独缴纳医保。根据国家规定,灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,个人按照规定缴纳基本医疗保险费。同时,灵活就业人员还需缴纳基本养老保险费,这两种社会保险的缴费年限是可以累积计算的。 具体来说,灵活就业人员交纳的社保实际上已经包含了医疗保险,因此不需要再额外交纳医保费用

健康新闻 2025-03-14

医保统筹部分怎么查

查询医保统筹部分的方法有多种,以下是一些常见的查询方式: 登录社会保险网站 : 可以访问所在地区的社会保险网站,进行在线查询。需要注册并登录个人账户,然后按照提示操作即可查看医保统筹账户的余额和相关信息。 前往医保服务窗口 : 携带有效身份证件,前往当地的医保服务窗口进行查询。工作人员会根据你提供的证件信息查询到你的医保统筹账户余额。 拨打医保咨询电话 :

健康新闻 2025-03-14

医保卡里面的统筹账户怎么查

查询医保卡里的统筹账户,您有多种方式可以选择,具体取决于您的个人偏好和便利性。下面我将详细介绍几种常见的查询方法。 网络查询 社保局官方网站 您可以访问所在城市社保局的官方网站,通过输入身份证号码等个人信息进行查询。 支付宝城市服务 在支付宝APP中,找到“城市服务”功能,选择“社保查询”,然后按照提示操作即可查看。 医保服务平台APP 下载并登录医保服务平台APP,通常需要先注册个人账户

健康新闻 2025-03-14

灵活就业人员医保怎么补缴

灵活就业医保的补缴方式主要有以下几种: 线上补缴 : 通过“山东税务社保费缴纳”微信/支付宝小程序(山东地区)、“重庆税务”微信公众号(重庆地区)、“社保云缴费”小程序(通用)等完成缴费。 关注“河北税务”微信公众号,进入公众号,点击“业务办理”,选择“社保缴纳”→“个人社保缴费”→填写缴费人身份证号和姓名→点击验证→人脸识别→输入图片验证码→点击确认→点击缴费。 线下补缴 :

健康新闻 2025-03-14

灵活就业医保参保新规

2025年灵活就业医保参保新规主要包括以下几点: 落实持居住证参保工作 :各地要落实持居住证参加基本医疗保险工作,放开非本地户籍的灵活就业人员在常住地、就业地参加基本医疗保险的户籍限制。 稳定就业的劳动者 :按规定参加职工医保。 灵活就业的劳动者 :按规定参加职工医保或居民医保。 基本医疗保险关系转移接续 :推动参保人医保关系转移接续全流程线上办理,提升转移接续业务办理效率

健康新闻 2025-03-14

宜昌社保卡办理条件

宜昌社保卡办理条件根据参保类型和办理主体有所不同,具体如下: 一、办理对象 在职人员 :在宜昌市行政区划范围内参加职工基本养老保险、医疗保险等社会保险的在职职工; 离退休人员 :已办理退休手续的职工; 个体参保人员 :以个人身份参加职工社保的个体经营者或自由职业者; 城镇居民医疗保险人员 :参加城镇居民医疗保险的居民。 二、办理材料 必备证件 身份证原件及复印件(需与社保卡号一致);

健康新闻 2025-03-14

安徽亳州市医保补缴怎么交

安徽亳州市的医保补缴可以通过多种方式进行,包括线上和线下渠道。以下是详细的补缴流程和注意事项。 补缴条件和方式 补缴条件 ​一般补缴条件 :未在集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置固定等待期3个月。其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定等待期基础上增加变动等待期1个月。 ​特殊群体 :新生儿等特殊群体不受等待期限制。 补缴方式 ​线上补缴 :通过“皖事通”APP、微信

健康新闻 2025-03-14

医疗保险年交和月交有什么区别

医疗保险年交和月交的区别主要体现在缴费方式、缴费金额、保障待遇等方面,具体对比如下: 一、缴费方式与主体 职工医保 由单位按月代扣代缴,员工无需直接缴费。 缴费基数与工资挂钩,保障待遇较高。 居民医保/新农合 需个人或家庭每年集中缴纳,无单位代扣。 部分地区由政府补贴,缴费金额相对固定。 二、缴费金额与压力 职工医保 月缴总费用较高(约几百元),但费用分摊到每月,经济压力较小。 若中途退保

健康新闻 2025-03-14

去海南三亚十大忠告

以下是海南三亚旅游的十大忠告,综合多个权威来源整理而成: 一、行前准备 提前规划行程 三亚景点丰富但消费较高,建议提前预订机票、酒店,并制定详细路线。 办理健康码与防晒 需提前在支付宝/微信申请健康码,携带高倍数防晒霜(SPF50+)、遮阳伞、墨镜等防晒用品。 二、交通出行 租车注意事项 租车建议选择4驱车(如小电驴),避免夜间单独乘车,优先选择正规租车公司。 交通费用控制 油费:海南高速免费

健康新闻 2025-03-14

2025年河北邢台治疗肩颈痛的医院有哪些

根据2025年最新信息,河北省邢台市在治疗肩颈痛方面具备一定医疗资源的医院主要包括以下两类: 一、综合医院 邢台医专第二附属医院 地址:钢铁北路618号 特点:三级综合医院,骨科及康复科较突出,拥有76个科室和196位医生,综合评分60。 中国人民解放军第二五六医院 地址:定县中山路158号 特点:三级甲等综合医院,骨科实力较强,可提供专业诊疗服务。 邢台市第三医院 地址

健康新闻 2025-03-14
首页 顶部