深圳医保二档统筹额度

2471.31元

深圳医保二档的统筹额度如下:

  1. 普通门诊统筹基金支付比例
  • 职工医保二档及居民医保参保人在深圳市内选定的一级及以下定点医疗机构就医时,普通门诊统筹基金支付比例为75%(退休职工人员及≥60岁居民医保参保人为80%)。
  1. 普通门诊年度支付限额
  • 二档医保的普通门诊年度支付限额为本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%。根据最新数据,这个额度约为2619.6元(2025年数据),并且这个额度是每年动态增长的。
  1. 绑定社康后的使用
  • 绑定社康后,二档医保及居民医保参保人在选定的深圳市内定点社康中心就医时,普通门诊统筹基金支付比例和年度支付限额适用上述规定。
  1. 报销额度清算时间
  • 自2023年10月1日开始,深圳医保新规实施后,报销额度及清算时间有所变化。每年的报销额度清算时间为1月1日至12月31日,而非原来的7月1日至次年6月30日。

综上所述,深圳医保二档的统筹额度主要包括普通门诊的年度支付限额和支付比例。普通门诊年度支付限额约为2619.6元,支付比例为75%(特定群体如退休职工和≥60岁居民为80%)。这些规定适用于深圳市内选定的一级及以下定点医疗机构,并且绑定社康中心后使用社康进行普通门诊就医时享受相应待遇。报销额度的清算时间为每年的1月1日至12月31日。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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