医保卡开通家庭共济制度确实存在一些潜在的弊端，主要包括以下几个方面：
- 安全隐患 ：
- 如果医保卡丢失或被盗，可能会导致家庭成员的医疗信息泄露，进而带来个人隐私和财务风险。
- 道德风险 ：
- 存在家庭成员滥用医保卡的情况，可能导致医保基金的浪费，甚至可能涉及欺诈行为。
- 管理难度 ：
- 管理家庭共济医保卡需要投入一定的时间和精力，可能会增加家庭成员的负担和管理复杂性。
- 资金不足风险 ：
- 在医疗费用不断上升和人口老龄化加剧的背景下，家庭医保共济账户的资金可能面临不足的风险，无法提供充分的医疗保障。
- 使用限制 ：
- 家庭共济资金只能用于支付在定点医疗机构或药店发生的由个人负担的医疗费用，不能用于其他非医疗用途。
- 法律责任 ：
- 不使用本人医保卡进行挂号就医属于“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。
- 公平性问题 ：
- 医保共济可能会导致医疗资源分配不均衡，影响那些未被医保覆盖的家庭成员的医疗保障水平。
综上所述，虽然医保卡家庭共济制度在方便家庭成员就医、提高医保卡利用率和增加家庭成员保障方面具有明显的优势，但同时也存在安全隐患、道德风险、管理难度、资金不足、使用限制、法律责任和公平性等问题。因此，在实施这一制度时，需要制定严格的管理和监督措施，以确保其顺利运行并最大限度地发挥其积极作用。