张家口医保在北京门诊 可以 报销。根据最新的医保政策，外地参保人员在京就医可以享受医保报销，但需要满足一定条件并办理相应的手续。
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异地报销政策 ：异地医保在北京门诊是 可以 报销的。现在医保已经实现全国联网，因此外地人在北京看门诊也可以进行报销。
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报销条件 ：
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需要办理异地就医备案手续。患者需要到参保地的医保中心办理异地就医申请，并领取审批表。
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在异地选择不同级别的三家或两家医保定点医院的医保办盖章，再将审批表送回参保地医保中心备案。
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异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的，在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门（急）诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用，符合参保地跨省异地就医有关要求的，可持社保卡直接结算。
- 报销流程 ：
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如果已经办理异地就医备案手续，患者可以在北京市已开通跨省异地就医普通门（急）诊直接结算业务的医保定点医院进行直接结算，费用将直接从医保账户扣除。
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如果未办理直接结算备案，患者需要先现金垫付医疗费用，然后凭结算票据、出院小结、每日清单等资料寄回或送回参保地医保中心进行报销。
- 注意事项 ：
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在北京门诊就医时，患者需要主动出示社会保障卡进行挂号和结算。
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如果因为急诊在门诊治疗，患者可以在治疗后5个工作日内，将就医情况写成书面报告，并附上相关病历和急救发票等资料到参保地医保中心进行紧急抢救申报。
综上所述，张家口医保参保人员在北京门诊就医是可以报销的，但需要提前办理异地就医备案手续，并在就医时出示社会保障卡。建议提前了解并确认相关政策和流程，以确保顺利享受医保报销。