城乡居民医保和职工医保的主要区别体现在以下几个方面：
- 参保对象不同 ：
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职工医保的参保对象包括用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。
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城乡居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生儿童等没有缴纳职工医保的人群。
- 缴费时间和方式不同 ：
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职工医保是由用人单位每月从职工工资中代扣代缴，用人单位和职工必须按时、连续缴费，按照“当月缴费次月享受”的原则，享受医疗保险待遇。
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城乡居民医保是每年年底前缴纳保费，次年就能享受医保待遇。城乡居民医保实行个人缴费和政府补助相结合。
- 报销比例不同 ：
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职工医保和城乡居民医保的报销比例与缴费挂钩，一般来说，职工医保缴费更高，所以报销比例也会更高。具体来说，退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>城乡居民医保参保人的报销比例。
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城乡居民医保一个年度内在定点二级医院门诊费用累计可报销400元，基本医疗保险累计报销限额为10万元/人，大病保险累计报销限额不低于30万元/人。
- 医保账户不同 ：
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职工医保有个人账户，职工个人缴纳的基本医疗保险费可计入个人账户，在享受住院、门诊费用结算报销待遇的同时，个人负担部分的费用可通过个人账户进行支付。
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城乡居民医保没有医保个人账户，参保人在缴纳医保后可持医保凭证（医保电子凭证/社会保障卡）就医，享受住院、门诊费用结算报销。
- 医疗待遇不同 ：
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职工医保的门诊统筹报销待遇起付线为200元，支付比例和最高支付限额较高。
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城乡居民医保的门诊统筹报销中，参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊，医疗费用不设起付线，年度最高支付限额为200元。
总的来说，职工医保和城乡居民医保在参保对象、缴费时间和方式、报销比例、医保账户以及医疗待遇等方面存在明显的区别。职工医保适合有稳定工作单位的人群，而城乡居民医保则适合没有工作单位或无法参加职工医保的城乡居民。建议根据自身情况选择适合的医保类型，以确保能够获得适当的医疗保障。
