2023年，退休人员的医保卡返钱政策确实有所调整，主要与职工门诊共济保障制度的改革有关。以下为详细解答：

1. 政策背景

自2023年1月1日起，全国大多数地区开始实施职工门诊共济保障制度改革，这是我国深化医疗保障制度改革的重要举措。这项改革的核心是调整职工医保个人账户的计入办法和标准，以实现医保基金的更高效使用和资源优化配置。

2. 改革内容

• 个人账户划账资金调整：改革后，退休人员的医保个人账户划账金额有所减少，但门诊医疗费用的报销比例和范围有所扩大。这意味着个人账户的返钱金额降低，但通过统筹基金报销的金额可能增加，从而减轻医疗负担。
• 门诊共济保障机制：改革后，医保基金更多用于门诊医疗费用的统筹报销，尤其是常见病、慢性病的门诊费用。这一变化旨在提升医保的公平性和保障水平。

3. 具体变化

• 返钱金额减少：由于改革后个人账户资金划拨比例降低，退休人员医保卡每月返钱金额可能会减少。例如，广东省等地已经明确了具体标准，返钱金额与改革前相比有所调整。
• 报销比例提升：虽然返钱金额减少，但门诊医疗费用的报销比例和范围有所提高，特别是在常见病和慢性病的治疗上，退休人员的实际医疗负担有望减轻。

4. 实际影响

• 就医负担减轻：改革后，门诊医疗费用更多通过统筹基金报销，个人承担的费用比例下降，这对于退休人员来说，是实际利好。
• 政策公平性提升：改革通过优化医保基金的使用，进一步提高了医保制度的公平性和可持续性。

5. 建议

• 了解本地政策：由于各地政策可能存在差异，建议退休人员咨询当地医保部门，了解具体的返钱标准和报销政策。
• 合理规划医疗支出：在返钱金额减少的情况下，可优先使用医保统筹报销政策，合理规划医疗费用支出。

总之，2023年退休人员医保卡返钱政策调整是医保改革的一部分，目的是优化医保资源配置，提升保障水平。虽然返钱金额有所减少，但整体来看，政策改革有助于减轻退休人员的医疗负担。