2024年北京医保药品目录最新公布，新增91种药品、平均降价63%，覆盖肿瘤、慢性病、罕见病等关键领域，并首次将法瑞西单抗注射液等创新药纳入门诊特殊病报销范围，2025年1月1日起正式执行。
-
目录覆盖范围与结构调整
新版目录包含3159种药品，其中西药1396种、中成药1336种（含民族药95种）、协议期内谈判药品427种（含创新药38种）。中药饮片部分明确单味或复方不予支付的品种，如阿胶、冬虫夏草等，同时优化了复方合理使用的中药饮片支付规则。 -
重点新增药品与降价福利
新增的91种药品中，26种为肿瘤用药（含4种罕见病）、15种慢性病用药（如糖尿病）、13种罕见病用药（如氯巴占片），平均降价63%。法瑞西单抗注射液作为眼底病变治疗药物首次纳入门诊特殊病报销，造影剂、抗血栓药等也扩展至恶性肿瘤、肾透析等病种保障。 -
医保支付标准与过渡期政策
谈判药品和竞价药品执行全国统一支付标准，市场价格低于标准时按实际价格报销，高于标准时患者承担差价。对调出目录的谈判药品设置6个月过渡期（至2025年6月底），保障用药连续性。 -
医疗机构执行要求
各定点医疗机构需在2025年2月底前完成药事会调整用药目录，临时采购机制和处方流转将提升谈判药品可及性，明确禁止以药占比等理由影响药品进院。
：参保人员可通过官方渠道查询具体药品报销类别，及时关注个人账户划扣及门诊特殊病政策调整，确保充分享受医保红利。