统筹报销和医保报销在不同情况下各有优势，不能简单地一概而论哪个更划算，以下是它们的区别和特点：

报销范围

• 医保报销：范围相对较窄，主要涵盖基本医疗保险所规定的项目和药品，即医保目录内的费用。

• 统筹报销：范围更广泛，不仅包括基本医疗保险的项目和药品，还可能涵盖一些特殊项目或高价药品。

报销比例

• 医保报销：报销比例相对固定，根据不同的项目和药品有所不同，例如职工医保在门诊治疗符合规定的部分重症疾病时，统筹基金支付80%，个人自付20%。

• 统筹报销：报销比例通常更高，甚至在特殊情况下可以达到100%，全额覆盖患者的医疗费用。

报销限额

• 医保报销：存在明确的报销限额，每个项目或药品的报销金额有上限，超过限额的部分需患者自行承担。

• 统筹报销：没有明确的报销限额，统筹基金有更大的资金来源和支付能力，能更好地满足患者的医疗费用需求。

起付线和封顶线

• 医保报销：设有起付线和封顶线，起付线以下和封顶线以上的费用需要患者自己承担。

• 统筹报销：起付线相对较低，封顶线相对较高，甚至在一些情况下没有封顶线限制。

实际案例

• 小张看病：假设小张在医院住院看病，总花费4500元，其中纳入医保目录的医疗费用4200元，医保报销3600元，医保目录外医疗费用300元。在这种情况下，医保报销了大部分费用，小张只需承担900元。

• 小李重大疾病：如果小李患有重大疾病，需要使用高价药品，医保报销可能无法完全覆盖，而统筹报销则可能覆盖更多费用，减轻小李的经济负担。

综上所述，如果医疗费用较高且涉及特殊项目或高价药品，统筹报销可能更划算；而对于常规医疗费用，医保报销已经能够提供较好的保障。具体选择哪种报销方式，还需根据个人实际情况和当地医保政策来决定。