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有医保但自费了是可以报销的 ，但必须符合医保报销条件并准备齐全相关报销资料。以下是具体的报销步骤和注意事项：
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符合医保报销条件 ：医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
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准备报销资料 ：需要携带本人身份证、发票、住院证、费用清单等相关材料前往医保部门办理报销手续。
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报销比例 ：医保会根据不同的就医情况有不同的报销标准，例如门诊就诊最多可报销医疗费用的70%，住院治疗最多可报销住院医疗费用的90%。
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报销范围 ：医保可以报销符合规定的医疗费用，具体报销范围可以参照医保三大目录，即药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准。
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报销流程 ：
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患者持医保卡到定点医疗机构就诊。
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住院出院后，在一年内向参保地社保经办机构报销，但费用需符合医保规定。
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即使医保卡未携带，也可报销，需满足已参保、费用由医保基金报销、资料齐全、不存在不予报销情形。
- 注意事项 ：
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自费项目如不在医保目录范围内，需要全额自费支付。
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医保报销通常需要在费用发生后的一定时间内办理，逾期可能无法报销。
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医保报销的费用计算方式：（医疗总费用-乙类先行自付-自费超限价自付金额-起付标准）×报销比例=实际报销费用。
综上所述，有医保但自费了是可以报销的，但需要符合医保报销条件并准备齐全相关报销资料。建议在就医过程中及时了解医保政策，确保能够顺利享受医保报销待遇。