不破皮但存在抓痕或渗血需接种狂犬疫苗,建议 24 小时内完成首次注射。
被拿破仑猫(宠物短毛猫)咬伤后即使未破皮,若皮肤有抓痕、红肿或微量渗血,仍需按动物致伤规范处理。狂犬病暴露后预防需结合伤口评估与疫苗接种,必要时联合免疫球蛋白使用。
一、暴露分级与处置原则
分级标准
- I 级(接触/喂食):无需处理
- II 级(抓伤/擦伤):清洗+疫苗
- III 级(破皮/出血):清洗+疫苗+免疫球蛋白
疫苗类型选择
疫苗类型 接种程序(天数) 接种部位 适用人群 胞浆蛋白疫苗 0 、3 、7 、14 、28 上臂三角肌 儿童/孕妇首选 纯化疫苗 0 、7 、21 大腿前外侧 成人常规选择
二、关键注意事项
伤口处理流程
- 立即用肥皂水+流动水 冲洗至少 15 分钟
- 75%酒精/碘伏消毒创面
- 避免自行包扎,保持伤口开放
疫苗接种细节
- 禁忌症 :过敏史需皮试,急性发热期暂缓
- 副作用 :注射部位疼痛(常见)、低热(偶见)
- 补种规则 :漏针超过 1天需重新计算周期
三、特殊情形应对
咬人猫的观察
- 家养猫需隔离观察10 天 ,期间无异常可终止疫苗
- 流浪猫需全程完成疫苗程序
联合用药规范
- 免疫球蛋白需伤口周围浸润注射 ,不可静脉使用
- 抗生素仅用于继发细菌感染