回寒时节气温骤降，肾脏疾病患者因钙磷代谢紊乱、骨质疏松及药物副作用等因素，跌倒风险显著升高，需采取系统性防护措施。
为何肾病患者更易跌倒？
- 骨健康恶化：肾功能受损导致维生素D活化障碍和甲状旁腺功能亢进，引发肾性骨病，骨骼脆性增加。
- 药物影响：降压药、利尿剂等可能引起体位性低血压；免疫抑制剂或激素类药物可导致肌肉萎缩和平衡力下降。
- 环境因素：雨雪天气路面湿滑，居家浴室、走廊等区域若无防滑处理，风险倍增。
防跌倒核心措施
1. 强化骨骼与肌肉
- 补钙策略：优选碳酸钙或柠檬酸钙，搭配活性维生素D（需医生指导），避免高磷食物如骨头汤。
- 锻炼建议：每日进行坐站训练（重复10次）、金鸡独立（扶墙单腿站立30秒）增强下肢力量。
2. 居家环境改造
| 高风险区域 | 改造方案 |
|---|---|
| 浴室 | 铺防滑垫，加装L型扶手 |
| 卧室 | 安装感应夜灯，床高适宜起身 |
| 走廊 | 清除杂物，保持通道畅通 |
3. 行为与用药管理
- 起床三部曲：醒后平躺30秒→坐起30秒→站立30秒再行走，避免体位性低血压。
- 药物复查：定期评估降压药、镇静剂等对平衡的影响，调整剂量或用药时间。
风险提示
- 跌倒后处理：若发生跌倒，勿立即起身，先检查髋部、手腕是否骨折，并立即就医排查内出血或肾功能波动。
- 高危人群：老年肾友、透析患者及合并糖尿病神经病变者需每半年进行骨密度和平衡能力检测。
回寒时节的防护，需从骨骼健康、环境安全到日常行为多维度干预。一次有效的预防，远胜于意外后的治疗。