被蝴蝶犬砸破皮后，若皮肤破损无出血（二级暴露），需接种狂犬病疫苗，通常采用5针法（第0、3、7、14、28天各1针）或4针法（第0天2针，第7、21天各1针）；若出血或黏膜接触（三级暴露），还需加打狂犬病免疫球蛋白。
暴露等级与处置原则
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二级暴露（破皮无出血）：
- 立即清洗伤口：用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒。
- 疫苗接种：选择5针法或4针法，全程接种不可中断。
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三级暴露（出血或黏膜接触）：
- 伤口处理同二级暴露，但需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白。
- 疫苗+被动免疫联合使用，提供即时抗体保护。
| 暴露等级 | 伤口特征 | 处置措施 |
|---|---|---|
| 二级暴露 | 破皮无出血 | 清洗+狂犬疫苗（5针/4针法） |
| 三级暴露 | 出血或黏膜接触 | 清洗+狂犬疫苗+免疫球蛋白 |
风险提示与核心建议
- 狂犬病致死率近100%，即使家养犬接种过疫苗，破皮后仍需规范处置。
- 24小时内接种最佳，但超期仍建议补种。
- 孕妇、儿童无接种禁忌，需同等重视。
- 观察犬只10天：若犬健康存活，可咨询医生调整后续针次。
规范处理伤口、及时接种疫苗是预防狂犬病的唯一有效手段。切勿因伤口小或宠物温顺而心存侥幸。