被蝴蝶犬咬伤后，应在24小时内接种首针狂犬疫苗，并严格遵循0、3、7、14、28天的5针法免疫程序。若伤口较深或位于头面部，需同时注射狂犬病免疫球蛋白。
一、暴露后处置的核心步骤
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伤口处理
- 立即冲洗：用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，深部伤口需用注射器灌注冲洗。
- 消毒杀菌：冲洗后用碘伏或75%酒精涂擦，避免包扎或涂抹软膏。
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疫苗接种
- 5针法：第0、3、7、14、28天各接种1剂，全程不可中断。
- 4针法（2-1-1程序）：第0天接种2剂（左右上臂各1剂），第7、21天各1剂，适用于部分疫苗产品。
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免疫球蛋白应用
- 高风险暴露（如头面部咬伤、贯穿伤）需在伤口周围浸润注射，与首针疫苗同步完成。
二、不同暴露等级的处理对比
| 暴露等级 | 伤口特征 | 处理措施 |
|---|---|---|
| Ⅰ级 | 皮肤完好，无破损 | 清洗暴露部位，无需接种疫苗 |
| Ⅱ级 | 轻微抓伤、无出血 | 彻底清洗伤口+全程疫苗接种 |
| Ⅲ级 | 贯穿伤、黏膜接触或头面部伤 | 清洗+疫苗接种+免疫球蛋白 |
三、风险提示与核心建议
- 时间紧迫性：狂犬病潜伏期通常1-3个月，发病后致死率近100%，即使错过24小时仍应尽快补种。
- 特殊人群：孕妇、儿童、免疫缺陷者均需接种，无禁忌症。
- 宠物管理：即使蝴蝶犬已接种兽用疫苗，人被咬后仍需规范处置，因动物疫苗无法完全排除病毒携带风险。
科学预防胜于事后补救。及时处理伤口、严格接种疫苗，是阻断狂犬病毒的唯一有效途径。若暴露于高风险环境，建议提前咨询专业医疗机构。