被比特犬咬破皮后，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，彻底消毒后尽快就医，由医生评估是否需要注射狂犬疫苗或免疫球蛋白。比特犬咬合力强且攻击性强，即使轻微破皮也可能伴随深层组织损伤，需严格遵循暴露后处理流程。
伤口紧急处理步骤
- 彻底冲洗：使用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，深部伤口需用注射器灌注冲洗，确保清除残留唾液和病毒。
- 消毒杀菌：冲洗后用碘伏或季铵盐类消毒剂涂擦伤口，避免包扎以保持开放状态（大血管损伤除外）。
- 就医评估：根据暴露等级（见下表）决定是否接种狂犬疫苗或联合注射免疫球蛋白，接种时间越早越好，最迟不超过24小时。
| 暴露分级 | 伤口表现 | 处理措施 |
|---|---|---|
| Ⅱ级 | 轻微破皮无出血 | 立即处理伤口+全程接种狂犬疫苗（5针或“2-1-1”程序） |
| Ⅲ级 | 出血或黏膜接触动物体液 | 处理伤口+注射免疫球蛋白+全程接种疫苗 |
风险提示与核心建议
- 狂犬病致死率近100%，即使家养比特犬接种过疫苗，仍需按暴露后流程处理，不可依赖“十日观察法”。
- 破伤风风险：比特犬咬伤可能合并破伤风感染，需根据免疫史补打破伤风疫苗。
- 特殊人群：孕妇、儿童、免疫缺陷者需优先就医，禁用酒精消毒以免刺激伤口。
疫苗接种注意事项
- 5针法：第0、3、7、14、28天各1针；“2-1-1”法：首日双针（左右三角肌），第7、21天各1针。
- 禁忌症：暴露后接种无绝对禁忌，但接种期间需避免饮酒、剧烈运动及免疫抑制剂。
及时规范的伤口处理和疫苗接种是预防狂犬病的关键。若咬伤后出现发热、伤口红肿渗液等感染迹象，需立即复诊。