怀孕四个多月长期吃薏苡仁可能​​引发子宫收缩、增加流产风险​​，并​​影响胎儿正常发育​​。薏苡仁的寒凉属性和活性成分会刺激子宫平滑肌，长期食用可能导致宫缩频繁或腹泻，甚至造成电解质紊乱。以下是具体影响和注意事项：

1. ​​子宫兴奋作用​​
   薏苡仁中的薏苡仁油和薏苡内酯会直接刺激子宫，中医认为其“滑利下行”的特性可能打破妊娠稳定性，尤其在孕早期风险更高。孕中期虽胎儿相对稳定，但长期摄入仍可能诱发早产。

2. ​​脾胃虚寒与营养流失​​
   薏苡仁性微寒，长期食用易导致孕妇脾胃虚弱，出现腹胀、畏寒或慢性腹泻，影响营养吸收。胎儿发育所需的蛋白质、维生素等可能因母体消化功能减弱而供给不足。

3. ​​潜在致畸争议​​
   部分研究提到薏苡仁油可能干扰胎儿细胞分化，但尚无明确临床结论。为安全起见，医学界普遍建议孕期全程避免食用，包括薏米粥、薏仁茶等衍生食品。

4. ​​替代方案与饮食建议​​
   若孕期出现水肿，可选用赤小豆、冬瓜等温和利水食材。日常需确保优质蛋白（如鱼肉、鸡蛋）和膳食纤维（如燕麦、苹果）的摄入，避免寒凉或辛辣食物。

孕妇若已误食薏苡仁且出现腹痛，应立即就医监测胎心。孕期饮食需以“安全优先”为原则，任何药食同源食材都应在医生指导下使用。