​​被罗威纳咬破皮两天后仍可打破伤风疫苗，但需结合伤口深度、污染程度及免疫史综合判断。​​ 即使小伤口也可能因犬齿携带破伤风梭菌而存在风险，​​24小时内接种效果最佳，但潜伏期内（通常6-10天）补种仍有效​​，尤其对未全程免疫或超过5年未加强者更为关键。

• ​​伤口评估优先​​：罗威纳咬伤即使表皮破损，若伴有出血、异物残留或难以彻底清创，属于“污染伤口”，感染风险显著增加。唾液中的破伤风梭菌在厌氧环境下易繁殖，需优先接种疫苗。
• ​​免疫史决定方案​​：全程免疫且5年内接种者抗体充足，可暂不补种；超过5年未加强或免疫记录不全者，需立即接种1剂；从未接种者需同时注射破伤风抗毒素和疫苗。
• ​​时间窗与效果​​：虽建议24小时内接种，但两天后补种仍能中和未结合的毒素。破伤风潜伏期通常为1-2周，发病前接种均可降低重症风险，但保护效果随延迟而递减。
• ​​处理流程规范​​：立即用肥皂水冲洗15分钟并暴露伤口，避免包扎。就医时需明确告知咬伤时间、伤口细节及既往免疫记录，由医生判断是否需要加倍剂量或联合免疫球蛋白。

​​总结​​：破伤风预防重在及时干预，即使延迟两天也不应放弃接种。日常建议每10年加强1剂疫苗，高危暴露后无论伤口大小均需就医评估，切勿因“小伤”忽视潜在致命风险。