​​被罗威纳犬咬伤后肿胀，接种疫苗的黄金时间是受伤后48小时内，优先选择24小时内完成首针注射​​。若错过最佳窗口期，仍需遵循“早接种比晚接种好，晚接种比不接种好”原则，尽快启动免疫程序。

1. ​​暴露等级决定接种方案​​
   若伤口出血、肿胀或穿透皮肤（III级暴露），需立即清洗伤口并接种狂犬疫苗+免疫球蛋白；轻微红肿无出血（II级暴露）仅需疫苗。罗威纳犬咬伤多属高风险暴露，建议按III级处理。

2. ​​两种疫苗程序选择​​

   • ​​5针法​​：第0、3、7、14、28天各1针，全程覆盖28天，适合所有人群。
   • ​​2-1-1法​​：第0天2针（左右臂各1针），第7、21天各1针，缩短就诊次数，但需确认疫苗品牌支持该方案。

3. ​​破伤风疫苗协同防护​​
   罗威纳咬合力强易致深部感染，若5年内未接种破伤风疫苗或伤口污染严重，需同步接种破伤风类毒素（TTCV）加强针，24小时内效果最佳。

4. ​​哺乳期/孕妇特殊处理​​
   狂犬疫苗对胎儿和哺乳无影响，延误接种风险远高于疫苗副作用。破伤风疫苗同样安全，无需中断喂养。

​​总结​​：肿胀提示组织损伤，务必第一时间就医清创。疫苗启动时间直接影响防护效果，即使延迟也需补种。同时核查破伤风免疫史，双重防护更稳妥。