‌被罗威纳犬咬伤后肿了两天仍然需要打破伤风疫苗‌，尤其是伤口较深或污染严重时。‌破伤风疫苗的最佳接种时间是受伤后24小时内‌，但即使超过48小时，只要未出现破伤风症状（如肌肉痉挛、牙关紧闭），接种仍能有效预防感染。

1. ‌破伤风感染风险判断‌
   犬咬伤后破伤风风险取决于伤口性质：若伤口较浅、清洁且已妥善消毒，感染风险较低；但若伤口深、有坏死组织或沾染泥土、唾液等，需立即接种疫苗。肿胀持续两天可能提示存在细菌感染，需就医评估是否需联合抗生素治疗。

2. ‌破伤风疫苗的时效性‌
   疫苗虽建议24小时内接种，但延迟至72小时甚至更晚仍具保护作用。若患者过去5年内未接种加强针，或免疫接种史不明确，必须补种。破伤风抗毒素（TAT）或免疫球蛋白（TIG）可能用于高风险伤口且未完成疫苗接种者。

3. ‌犬咬伤后的综合处理‌
   除破伤风预防外，需彻底用肥皂水冲洗伤口15分钟，并就医检查是否需要狂犬病疫苗（罗威纳犬若未接种狂犬疫苗则风险更高）。肿胀加重、化脓或发热需警惕继发感染，可能需抗生素干预。

即使错过“黄金24小时”，破伤风预防仍不可忽视。及时就医并告知医生受伤细节及免疫史，由专业人员判断处理方案，避免致命风险。