被土佐犬咬伤轻微破皮后,需立即清洗消毒伤口并全程接种狂犬疫苗,若伤口较深或位于头面部等高风险部位,还需注射狂犬病免疫球蛋白。狂犬病致死率近100%,暴露后预防是唯一有效手段,务必24小时内启动接种程序。
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伤口紧急处理:用20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上,挤出污血后碘伏消毒。避免包扎伤口,保持开放状态以减少病毒残留。若伤口较深或污染严重,需就医评估是否需破伤风疫苗。
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疫苗接种方案:采用5针法(第0、3、7、14、28天各1针)或4针法(第0天2针,第7、21天各1针)。接种部位为上臂三角肌,婴幼儿选择大腿前外侧。延迟接种无需重启程序,顺延后续剂次即可。
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免疫球蛋白使用:出血性伤口(三级暴露)需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白,与首针疫苗同步进行。该制剂可直接中和病毒,为疫苗产生抗体争取时间。
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注意事项:接种期间忌辛辣、酒精及剧烈运动;完成全程接种前避免接触其他动物。即使土佐犬已接种兽用疫苗,仍需按暴露后程序处理,因动物免疫保护率非100%。
提示:狂犬疫苗无绝对禁忌症,孕妇、儿童均可接种。若既往全程接种过疫苗且未满3个月再次暴露,可简化加强程序。任何延误都需补种,不可心存侥幸。