被土佐犬砸破皮一周后仍可打破伤风针，但需结合伤口深度、污染程度及免疫史综合判断。破伤风预防的关键在于尽早干预，但即使延迟接种，被动免疫制剂仍能提供一定保护效果。
- 破伤风针的有效期：破伤风潜伏期通常为3-21天，伤后24小时内接种效果最佳，但一周后注射仍能降低发病风险。若伤口较深或污染严重（如沾染泥土、铁锈），即使超过24小时也建议补打破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
- 伤口评估要点：浅表清洁伤口感染风险较低，但动物致伤（如犬类）可能携带破伤风梭菌。需彻底冲洗消毒，若伤口已结痂且无感染迹象，可咨询医生是否需要补种。
- 免疫史的影响：若此前全程接种过破伤风疫苗（3针基础免疫），保护期可达5-10年，轻微伤口可能无需额外接种；若免疫史不明或未完成接种，则需优先考虑被动免疫。
- 过敏与替代方案：破伤风抗毒素需皮试，过敏者可选择免疫球蛋白。延迟接种时需密切观察是否出现肌肉强直、痉挛等早期症状，一旦发现需立即就医。
总结：破伤风预防“越早越好，但永不嫌晚”。无论受伤时间长短，高风险伤口均应尽早就医评估，避免依赖“土方法”延误治疗。定期接种破伤风疫苗才是长期保护的核心措施。