被土佐犬咬伤五天后仍可打破伤风疫苗，但需根据伤口深度、污染程度及既往免疫情况综合判断。 破伤风预防的关键在于及时处理伤口和评估感染风险，即使超过24小时接种仍有一定保护作用，但深伤口或污染严重者需优先就医并遵医嘱补打免疫球蛋白。
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破伤风感染风险与伤口特性直接相关：土佐犬咬伤若形成深窄伤口（如穿透皮肤达肌肉层），或沾染泥土、粪便等污染物，破伤风杆菌易在缺氧环境中繁殖。此类情况即使超过5天也应接种破伤风疫苗或免疫球蛋白，以中和潜在毒素。
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既往免疫史决定接种策略：若伤者过去10年内未接种破伤风疫苗，或免疫记录不详，5天后仍需补种；若已完成基础免疫且最后一针在5年内，可仅观察伤口情况。儿童、孕妇等特殊人群需更谨慎评估。
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伤口处理优先级高于时间限制：即使延迟接种，彻底清创（如用肥皂水冲洗15分钟、碘伏消毒）能显著降低感染风险。未及时处理的陈旧伤口若出现红肿、渗液等感染迹象，需立即就医并同步接种疫苗。
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破伤风与狂犬病预防需区分：狂犬疫苗需在咬伤后24小时内接种，而破伤风预防时间窗更灵活。两者可同时接种，但需分不同部位注射。
提示：破伤风潜伏期通常3-21天，5天后接种仍能有效预防发病。但若出现牙关紧闭、肌肉痉挛等症状，需紧急就医而非依赖疫苗。建议所有动物咬伤均优先由医生评估处置。