​​被家里的狗挠破皮后是否必须在7天内注射破伤风疫苗？​​ ​​关键结论是：需根据伤口深度、污染情况及免疫史综合判断。​​ ​​浅表清洁伤口且近期接种过破伤风疫苗者通常无需注射；若伤口深、污染严重或免疫史不详，则需在24小时内优先接种破伤风免疫球蛋白（TIG/TAT）并补打疫苗，超过24小时仍建议接种。​​

1. ​​破伤风感染风险的核心因素​​
   破伤风梭菌主要通过深而窄的污染伤口（如被泥土、粪便污染的穿刺伤）繁殖，狗爪携带该菌的概率较低。​​浅表抓伤且及时清洁​​的情况下风险极低，但若伤口较深（超过1厘米）或接触过污染物，则需按高风险处理。

2. ​​免疫史决定处理方案​​

   • ​​5年内完成全程破伤风疫苗接种者​​：体内抗体充足，无需额外注射。
   • ​​超过5年未加强免疫或免疫史不详者​​：需根据伤口类型选择补打疫苗或联合免疫球蛋白（TIG/TAT）。例如，高风险伤口需在24小时内注射TIG/TAT，并完成疫苗全程接种（0-1-6月程序）。

3. ​​时间窗口的灵活性​​
   破伤风潜伏期通常为7-10天，​​超过24小时接种仍有效​​，尤其是未全程免疫者。但延迟接种可能导致抗体产生滞后，因此仍建议尽早处理。

4. ​​与狂犬病疫苗的协同防护​​
   狗抓伤需优先评估狂犬病风险，若狗未接种疫苗或健康状况不明，​​必须同步接种狂犬病疫苗​​（0-3-7-14-28天程序），与破伤风防护无冲突。

​​总结​​：破伤风预防需结合伤口性质与免疫记录，​​及时彻底清创​​是关键。不确定时尽早就医评估，避免因误判延误治疗。日常建议定期检查破伤风疫苗接种状态，尤其高危职业或宠物饲养者。