被小狗咬了没破皮但有红印，两周后仍建议接种破伤风疫苗。破伤风杆菌可通过微小伤口侵入，且潜伏期通常为3-21天，超过两周未发病不代表绝对安全。即使伤口表浅，破伤风疫苗也能提供有效预防，尤其当既往免疫史不明确时更需补种。
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破伤风感染风险评估
破伤风杆菌存在于土壤、动物口腔等环境中，小狗咬伤可能携带病菌。若皮肤仅出现红印，虽未明显破损，但可能存在肉眼不可见的微小裂口。延迟接种疫苗仍有效，因破伤风潜伏期内注射均可刺激抗体产生。 -
疫苗作用机制与时效性
破伤风疫苗通过激发人体免疫应答产生保护性抗体，即使受伤后接种也能发挥预防作用。若受伤前5年内未完成全程免疫或加强针，无论伤口大小均建议接种。两周后补种可降低毒素扩散风险。 -
特殊情况的处理建议
若红印伴随肿胀、疼痛或发热，需优先排除其他感染（如狂犬病）。破伤风疫苗可与狂犬病疫苗同时接种，但需分部位注射。对于免疫力低下者或伤口污染严重，建议加用破伤风免疫球蛋白以提供即时保护。
破伤风致死率高但完全可防，及时接种疫苗是最经济有效的措施。即使咬伤后已过两周，只要未出现牙关紧闭或肌肉痉挛等症状，仍应主动就医评估。日常需记录疫苗接种时间，确保每10年加强免疫一次。