​​被土狗咬后未破皮但有红印，通常无需在7天内强制注射破伤风疫苗，但需结合伤口污染程度、个人免疫史及狗的健康状况综合判断。​​ 关键点在于：​​完整皮肤能有效阻挡破伤风杆菌​​，但红印可能伴随轻微组织损伤，需彻底清洁消毒；若既往未接种破伤风疫苗或伤口污染严重，建议就医评估是否需要补种。

1. ​​伤口性质决定风险等级​​
   未破皮的皮肤屏障完整，破伤风杆菌（厌氧菌）难以存活，但红印提示局部挤压或摩擦损伤。若伤口接触泥土、粪便等污染物，或狗的口腔卫生差，需提高警惕。第一时间用肥皂水冲洗15分钟，并用碘伏消毒，降低感染风险。

2. ​​免疫史是核心依据​​
   若过去10年内完成破伤风疫苗全程接种（如儿童期5剂或成人3剂），体内抗体可提供保护，无需额外注射。若免疫史不详或超过10年未加强，尤其伤口较深或污染严重时，建议24小时内就医补种疫苗或免疫球蛋白。

3. ​​土狗的健康状态影响决策​​
   家养土狗若定期接种疫苗且行为正常，传播风险较低；流浪狗或未免疫犬只则需更谨慎。即使红印无破皮，若狗疑似携带病原体，或伤后出现红肿热痛等感染迹象，应立即就医。

4. ​​破伤风潜伏期与时间窗​​
   破伤风潜伏期通常3-21天，虽建议24小时内干预，但超过7天仍可补种。若红印持续不退或伴随麻木、肌肉僵硬等症状，需紧急处理，不可拖延。

​​总结​​：此类情况需动态观察，优先清洁伤口并核实免疫记录。高风险人群（如农民、户外工作者）或伤口异常时，应遵循“宁可过度预防，不可侥幸延误”原则，及时咨询专业医生。