被土狗咬破皮后不打狂犬疫苗有可能会死，因为狂犬病一旦发病，死亡率几乎是100% 。及时接种狂犬疫苗可以有效预防狂犬病的发生，减少患病几率。了解狂犬病的危害、暴露后的正确处理方式以及疫苗的重要性对于保障个人健康至关重要。

了解狂犬病的传播途径是关键。狂犬病主要通过狂犬病毒携带者如狗、狐狸等动物的唾液传播给人类。当人类被这些动物咬伤或抓伤时，病毒可以通过伤口进入体内并沿神经系统向大脑扩散，最终导致严重的神经症状和死亡 。任何皮肤破损的情况都应引起足够的重视。

评估受伤情况以决定是否需要接种疫苗。根据世界卫生组织的分类，如果皮肤被轻微咬伤或有擦伤但无出血，则属于II级暴露；如果有单处或多处穿透性皮肤咬伤或抓伤，或者黏膜被唾液污染，则属于III级暴露。对于II级和III级暴露，建议立即进行伤口清洗，并尽快接种狂犬疫苗 。

第三，正确的伤口处理步骤同样重要。在被咬伤后，应该立刻用肥皂水和流动清水彻底冲洗伤口至少15分钟，然后使用碘酒或其他消毒剂消毒伤口 。这样做可以大大降低感染的风险，但仍需遵循医生的建议完成全程疫苗接种程序。

第四，关于狂犬疫苗的接种时间和方法。一般推荐的是“2-1-1”四针法或五针法，前者是在第0天注射两剂，随后在第7天和第21天各注射一剂；后者则是在第0、3、7、14和28天分别注射一剂 。无论采用哪种方案，尽早开始接种都是至关重要的。

被土狗咬破皮之后如果不采取适当的预防措施，确实存在患上狂犬病的风险。鉴于狂犬病的高致死率，忽视这一风险可能会带来致命后果。面对此类情况时，务必迅速行动，按照专业指导进行伤口处理并接受必要的疫苗接种。保持对宠物健康状况的关注，定期为宠物接种疫苗，也是防止狂犬病传播的有效手段之一。如果你不确定自己的情况，最好咨询医疗专业人士的意见。