被土狗抓咬后必须立即用清水冲洗伤口，这是降低感染和狂犬病风险的首要措施。关键处理步骤包括持续冲洗15分钟以上、挤出污染血液、及时消毒及接种狂犬疫苗，具体操作如下：

1. 伤口清洗方法
   用流动清水（如自来水）配合肥皂交替冲洗伤口至少15分钟，水流压力需适中以冲走唾液和污染物。若伤口较深，可用注射器抽取生理盐水进行内部冲洗。清洗后避免包扎，保持伤口开放状态。

2. 消毒与紧急处理

   • 清洗后使用碘伏或医用酒精消毒伤口，减少细菌感染风险。
   • 若出血严重，用干净纱布按压止血，并抬高患肢。
   • 避免涂抹药膏或草药，以免阻碍后续医疗处理。

3. 就医与疫苗接种
   无论伤口大小，均需在24小时内就医。医生将评估是否需要：

   • 注射狂犬疫苗（全程5针，不可中断）；
   • 接种破伤风抗毒素（尤其5年内未接种者）；
   • 使用免疫球蛋白（深部或头面部伤口）。

4. 后续观察与记录

   • 每日检查伤口是否红肿、流脓，出现发热或疼痛加剧需复诊。
   • 尽量确认土狗的疫苗接种情况，若无法追踪，按最严标准处理。
   • 保留医疗记录，便于后续疫苗周期管理。

特别提示：即使伤口轻微或已结痂，仍存在病毒潜伏风险，不可因侥幸心理延误处理。动物唾液中的病原体可能通过微小破损侵入人体，规范处置是预防狂犬病等致命疾病的唯一有效手段。