被散养狗挠伤后不一定必须24小时内打针，但建议尽快处理伤口并评估风险。狂犬病暴露后预防的关键在于及时性、伤口处理和暴露等级判断，而非机械遵循24小时时限。若伤口较深或位于头面部等高风险部位，需立即就医；若为轻微抓伤且狗健康状况明确，可观察狗10天后决定是否补打疫苗。
分点说明：
-
24小时并非绝对期限
狂犬疫苗在病毒侵入神经系统前接种均有效，潜伏期通常数周至数月。即使超过24小时，只要未发病，接种疫苗仍能提供保护。但越早接种效果越好，尤其是三级暴露（出血或黏膜接触）。 -
暴露等级决定处理方式
- 一级暴露（皮肤完好无破损）：清洗即可，无需打针。
- 二级暴露（轻微破皮无出血）：立即清洗并接种疫苗。
- 三级暴露（出血或黏膜接触）：需同时注射疫苗和免疫球蛋白。
-
观察动物健康状态
若挠伤人的狗10天内未死亡或出现狂犬病症状，可终止疫苗接种。但散养狗难以追踪，建议优先按高风险处理。 -
伤口处理比时间更重要
用肥皂水和流动水冲洗15分钟，再用碘伏消毒，可降低90%以上感染风险。即使延迟接种，彻底清洁也能争取时间。
总结提示
被散养狗挠伤后，立即清洗伤口并就医评估是最稳妥的选择。是否24小时内打针需结合伤口情况、狗的健康状态综合判断，不可侥幸拖延。狂犬病致死率近100%，暴露后预防宁严勿松。