被散养狗戳破手指后,若皮肤破损出血,必须立即接种狂犬病疫苗(5针或“2-1-1”程序)并注射狂犬病免疫球蛋白;若伤口较深或污染严重,还需接种破伤风疫苗。 狂犬病致死率近100%,而破伤风杆菌可能通过狗的口腔感染伤口,因此这两类疫苗是核心防护措施。
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狂犬病疫苗是首要选择
即使轻微戳伤,只要皮肤屏障破损(如出血或破皮),即属于三级暴露,需全程接种狂犬病疫苗。国内采用两种程序:5针法(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”法(首日双针+第7、21天各1针)。疫苗需接种于上臂三角肌,儿童可在大腿前外侧注射。 -
免疫球蛋白用于即时中和病毒
狂犬病免疫球蛋白需在首针疫苗当天注射,直接提供抗体保护。尤其对于手指等神经密集部位,需在伤口周围浸润注射剩余剂量,以阻断病毒扩散。若延迟就医,7天内仍可补注。 -
破伤风疫苗的补充防护
散养狗口腔可能携带破伤风杆菌,若伤口深、污染严重(如泥土沾染),需接种破伤风疫苗。已全程免疫者若最后一针超过5年,需加强1针;未免疫或免疫史不清者需全程接种3针。 -
伤口处理的黄金步骤
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,碘伏消毒,避免挤压伤口。即使结痂也需就医评估,不可因伤口小或疼痛减轻而忽视疫苗接种。
提示: 散养狗的健康状况难以确认,切勿侥幸。疫苗接种越早效果越好,延误可能致命。全程规范接种后,无需检测抗体,但需避免剧烈运动或饮酒。若出现发热、红肿等反应,及时就医即可缓解。