被散养狗挠破皮后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,这是清除病毒和细菌的关键步骤。若条件允许,建议使用碱性肥皂(如普通洗手皂)加强清洁效果,并配合碘伏消毒以降低感染风险。以下是具体处理要点:
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彻底冲洗:用流动清水冲走表层污垢后,取肥皂揉搓出泡沫,以打圈方式轻柔清洗伤口及周围皮肤,重复冲洗至满15分钟。水流压力需适中,避免冲击导致二次损伤。
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消毒选择:冲洗后优先选用碘伏(刺激性低于酒精)涂抹伤口。若仅有破皮无出血,消毒范围需覆盖伤口边缘2厘米区域;若出血,需按压止血后再消毒。
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暴露等级判断:仅表皮破损属Ⅱ级暴露,必须接种狂犬疫苗;若伤口较深或狗唾液接触黏膜,则属Ⅲ级暴露,需加注免疫球蛋白。无论狗是否接种疫苗,人类暴露后预防措施均不可省略。
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后续观察:72小时内保持伤口干燥,避免包扎。若出现红肿、渗液或发热,需立即就医。同时记录狗的健康状态,10日内若狗死亡或出现异常,需紧急加强免疫。
正确处理伤口可降低90%以上的狂犬病感染风险,但时间至关重要——最佳清洗窗口期为伤后2小时内。即使伤口轻微,也务必在24小时内完成首针疫苗接种。