被散养狗咬破皮后，最晚应在24小时内接种狂犬疫苗，超过48小时仍建议补种以降低风险。若伤口较深或靠近头部，需同时注射免疫球蛋白，且接种程序需严格遵循0、3、7、14、28天的五针方案。
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24小时内为黄金窗口期：狂犬病毒通过破损皮肤侵入后，疫苗越早接种效果越好，24小时内注射可最大限度阻断病毒繁殖。即使错过最佳时间，只要未发病，补种疫苗仍有一定保护作用。
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48小时后接种并非无效：虽然抗体产生时间可能延迟，但狂犬病潜伏期通常较长（几天至数月），超48小时接种仍能刺激免疫系统，降低发病概率。
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暴露等级决定处理方式：
- II级暴露（破皮无出血）：需清洗伤口并接种疫苗，48小时内完成首针。
- III级暴露（出血或黏膜接触）：需72小时内联合注射免疫球蛋白，并加倍首针疫苗剂量。
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伤口处理优先于接种时效：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上，彻底清除病毒残留，比纠结“最晚时间”更关键。
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特殊人群需更谨慎：免疫功能低下者、儿童或伤及头面部者，即使超时也应尽快就医，必要时调整接种方案。
提示：切勿因“伤口小”或“狗看似健康”而拖延接种，狂犬病致死率近100%。任何暴露后均需第一时间处理伤口并咨询专业机构，确保全程接种完毕。