被散养狗咬破皮后,最晚应在24小时内接种狂犬疫苗,超过48小时仍建议补种以降低风险。若伤口较深或靠近头部,需同步注射免疫球蛋白,并严格遵循5针或4针接种程序。
- 24小时黄金窗口期:狂犬病毒潜伏期多为1-3个月,但病毒进入神经细胞后疫苗作用会大幅减弱。第一时间冲洗消毒伤口(肥皂水+碘制剂)并接种疫苗,可最大限度阻断病毒增殖。
- 48小时并非绝对失效:即使超过24小时,只要未发病,接种疫苗仍能刺激抗体产生。但延迟接种可能导致抗体高峰延迟,需严格完成全程接种(0/3/7/14/28天或“2-1-1”程序)。
- 伤口分级决定处置方式:破皮无出血属Ⅱ级暴露,需接种疫苗;若出血或黏膜接触(Ⅲ级暴露),必须加注免疫球蛋白。酒精擦拭确认伤口:疼痛=破损,需就医。
- 特殊人群无禁忌:孕妇、儿童、免疫功能低下者均可安全接种,延迟风险高于疫苗不良反应(如局部红肿、短暂发热)。
狂犬病致死率近100%,暴露后处置是唯一有效手段。即使错过最佳时间,也务必尽快补种并完成全程免疫,同时观察伤人犬只10日内健康状况。